소아의 대 변실금 (Encopresis) : 원인과 치료

Encopresis는 배변 행위의 규제 센터 중 하나가 손상되어 대변 실금입니다. 대 변실금은 소년에서 5 배 더 흔하고 요실금보다 10 배 덜 흔합니다 (뇨 뇨증).

인간의 배변 행위는 세 가지 센터에 의해 통제됩니다.

  1. 직장의 점막하 층 및 하부 위위 신경총의 신경 신경총.
  2. 요추의 2-4 단계 척수 핵.
  3. 피질.

3 세 미만의 어린이의 경우 나열된 포메이션이 미성숙하므로 대 변실금은 생리 학적 상태이며 의학적 개입이 필요하지 않습니다..

Encopresis 유형

어린이의 대변 실금은 다음과 같은 상황에서 형성 될 수 있습니다.

  1. 선천성 결함은 조절 된 배설물 반사 형성을 위반합니다..
  2. 장 비우기와 배뇨의 조절 된 반사의 느린 통합을 포함하여 신체의 특징.
  3. 조건부 반사 (외상, 수술, 정신 질환)의 손실로 이어지는 외부 원인.

이 중 어느 경우에도, 신경 조절 센터 또는 직장의 괄약근 장치 손상이 발생합니다..

질병의 근본 원인에 따라 대변 실금은 유기농과 기능의 두 가지 형태로 나타납니다..

유기 형태

드물다. 그것은 복부 또는 골반 장기 (근 염증 과정, 직장 괄약근 손상) 수술 후 합병증의 결과로 발생하여 직장의 신경 근육 장치를 손상시킵니다. 또 다른 원인은 골반 골절 및 / 또는 척수 손상입니다. 소아에서 유기 분변 실금과 함께, 일반적으로 형성된 장 비움의 반사 반사가 사라집니다. 손실은 부분적이거나 완전 할 수 있습니다.

기능적 형태

이 형태는 해부학 적 구조의 결함이없는 경우 직장의 신경 중심 또는 폐쇄 장치 (내부 및 외부 괄약근)가 오작동 할 때 발생합니다. 대부분의 경우 어린 시절에 발생합니다.

기능성 대 변실금 형성의 기초가되는 메커니즘에 따라 몇 가지 임상 유형이 있습니다.

진정한 encopresis

이 종은 낮, 밤 또는 혼합이라고도합니다. 대 변실금은 특정 원인에 노출 될 때 발생하는 직장 ​​고정 장치의 중앙 중단으로 발생합니다..

그 원인

  • 정신적 요인 (스트레스, 정서적 불안정성), 어린이에게 한 번 또는 때로는 한 번 노출되거나 숨길 수 있습니다.
  • 선천적 상해;
  • 태아 질식;
  • 주 산기 감염.

나열된 불리한 요인은 이미 형성된 어린이의 정상적인 조절 반사의 손실로 이어질 수 있습니다. 다른 상황에서는 배설 행위에 대한 심리적 통제를 유지하면서 잘못된 장소에 고의적 대변 실금이 있습니다. 중추 신경계에 대한 주 산기 손상은 직장의 폐쇄 과정을 담당하는 구조물에 선천성 결함을 유발할 수 있습니다.

조짐

진정한 encopresis는 점차 발전합니다. 어린이의 초기 단계에서 대변은 규칙적이고 독립적입니다. 상태가 진행됨에 따라 열량이 나타나며 이는 어린이가 제어하지 않습니다. 시간이 지남에 따라 배변의 독립적 인 행동이 중단되고 지속적인 대변 실금이 나타납니다. 아이는 어린이 그룹에서 사회적 적응에 어려움을 겪고 있으며 린넨은 더러워집니다. 아이는 어수선 해지고 다른 아이들은 그와 놀기를 중단하고 외상 상황이 악화됩니다. 항문 부위에서는 피부가 대변에 지속적으로 자극을받으며 고통스런 감각과 침식이 나타납니다. 복통 없음.

거짓 encopresis

허위 encopresis의 또 다른 이름은 역설적이거나 변비입니다. 이 경우 대장에 대변이 넘칠 때 calomazation이 발생하여 직장의 압력이 증가하고 정상적으로 작동하는 괄약근에 압력이 가해집니다. 장 폐쇄 장치의 저항을 극복하면서 아이는 무의식적으로 고체 또는 액체 대변을 분비합니다..

그 원인

우선, 장 변비의 원인이 구별되며 그 증상은 절망적 인 enprepresis입니다.

조짐

역설적 대 변실금은 임상 적으로 실제 encopresis의 증상과 다르지 않지만 변비의 다른 증상과 관련이 있습니다. 핑거링은 변비의 높이에 나타나며 복통이 동반 될 수 있습니다. 피부는 회색 일 수 있으며 혀는 흰색 코팅으로 코팅됩니다. 아이는 구취를 발전시킵니다. 복부는 확대되고 으르렁 거립니다. 배변으로 요실금이 없습니다. 이러한 유형의 엔코 프레 시스의 정신 및 신경 학적 이상은 종종 감지되지 않습니다.

혼합 엔코 프레 시스

역설적 대변 실금의 배경에 대해, 아이는 신경증과 같은 장애를 일으키고 encopresis의 본질은 혼합됩니다.

진단

encopresis의 유형에 관계없이 진단 방법에는 다음과 같은 연구 방법이 포함됩니다.

  1. 대변의 완벽한 분석 (코 프로그램). Coprology는 장, dysbiosis 또는 기생충 침략의 염증 변화의 징후를 식별 할 수 있습니다. 비슷한 증상을 가진 다른 질병을 배제하기 위해서는 분석이 필요합니다..
  2. dysbiosis에 대한 대변 분석. 다른 장 질환을 배제하기 위해 수행.
  3. 디지털 직장 검사. 직장 괄약근의 색조를 결정하는 필수 연구 방법.
  4. Sigmoidoscopy. 내시경을 이용한 장 점막의 육안 검사에 근거한 내시경 연구 방법. 장 점막, 발달 이상, 신 생물에서 염증성 변화를 배제 할 수 있습니다.
  5. 장의 엑스레이 대비 검사 (관상 동맥 조영술). 운동 성과 장음이 평가됩니다. 변비가있을 때 irrigography가 표시됩니다..
  6. 신경 정신과 의사와 상담하십시오 (필수). 정신 감정 영역의 신경계 손상 및 장애에 대한 공개 증후군.

표 1. 사실과 거짓 encopresis의 감별 진단.

임상 적 기준 진정한 encopresis거짓 encopresis
증상의 시작갑자기차례로
복통결석변비의 높이에 나타납니다
신경 학적 변화표현감지되지 않음
손가락 검사쉰터 톤은 휴식시 약해집니다변경되지 않음
내시경 및 X- 레이 진단장 내강은 정상이며 점막에 변화가 없으며 운동 성과 색조는 변하지 않습니다.주름이 부드럽게되고 루멘이 넓어집니다. 장 점막에 염증 변화가있을 수 있습니다. 운동 능력 감소
질병의 과정자발적으로 멈출 수 있음프로그레시브

치료

진정한 Encopresis와 변비 Encopresis의 치료법은 다릅니다. 두 번째 경우, 치료 조치는 처음에 어린이의 변비 치료를 목표로합니다..

치료 조치는 각 경우에 개별적이고 본질적으로 복잡합니다.

준비:

  • 진정제 (어린이를위한 테 노텐). 신경계의 자극을 완화시키기 위해 신경과 전문의의 추천에 임명.
  • 항불안제 (Pantogam, Nootropil). 중추 신경계의 구조에 영향을 미쳐 신경 세포의 기능을 정상화합니다..
  • 항우울제 (Phenibut 및 기타). 어린이의 정신 정서적 이상을 식별하는 데 사용.
  • 사전 및 프로바이오틱스 (락툴 로스, 노르마 제, 아시 폴). 대변 ​​형성에 관여하는 장내 미생물의 정상화에 기여.

물리 치료 (전기 자극, Darsonval, 전류 펄스 치료).

관장. 클렌징 관장은 아침과 저녁 시간에 잘못된 encopresis와 함께 수행됩니다. 진정한 encopresis의 관장은 특정 계획 (시간, 기간, 간격)에 따라 장 비움의 조절 된 반사를 훈련시키는 데 사용됩니다.

정신 요법. 심리학자, 심리 치료사는 자녀의 삶에서 외상 상황을 식별하고 잠재적 위험 요소를 제거하기 위해 자녀 및 부모와 대화를 수행합니다..

다이어트. 식이 요법의 준수는 허위 encopresis와 더 관련이 있습니다.

주요 제품권장하지 않는 제품
  • 섬유질이 풍부한 채소 (양배추, 사탕무, 사과);
  • 유제품;
  • 기장, 오트밀;
  • 거친 검은 빵;
  • 저지방 품종의 생선 및 고기 등.
  • 밀가루 1 및 최고 등급 (백빵, 페이스트리 등)으로 제조 된 밀가루 제품;
  • 쌀, 양질의 거친 밀가루;
  • 무, 마늘;
  • 홍차 등.

운동 요법은 골반저 근육과 전 복벽을 훈련시키는 것을 목표로합니다..

지압 및 치료 마사지.

소아가 대 변실금을 앓고있는 경우 소아과 의사 또는 소아 위장병 전문의와 상담하십시오.

집에서 아이의 상태를 완화하기 위해 거짓 대 변실금에 클렌징 관장을 사용할 수 있습니다. 실제 대변 실금은 물리 치료, 운동 훈련 및 정신 요법과 "훈련"관장의 조합으로 치료할 수 있습니다. 이 경우 약물 요법은 보조적입니다. 집에서 진정한 칼로리 섭취에 대처하기 어려울 수 있습니다.

어린이와 청소년의 러시아 사라 토프에서 Encopresis 치료

뭐?

Encopresis는 대 변실금이 발생하는 질병입니다.

아기의 경우이 과정은 아직 장을 제어 할 수 없기 때문에 완전히 자연 스럽습니다. 그러나 4 세 이상의 어린이들에게는 그러한 상황이 표준으로 간주 될 수 없습니다. 왜냐하면 아기가 생리 학적뿐만 아니라 심리적 차원에서도 문제가 있음을 나타낼 수 있기 때문입니다..

질병의 원인

다음으로 왜 어린이들에게 encopresis가 발생할 수 있는지 이야기 해 봅시다. 위에서 언급했듯이 질병의 원인은 신체적 또는 심리적 수준에있을 수 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다.

  • 장의 하나 이상의 부분에서 급성 염증 과정의 존재;
  • 만성 변비;
  • 선천성 병리의 존재-외모는 심한 임신 과정이나 출산 중 합병증에 의해 유발되었습니다.
  • 정신 운동 발달 장애;
  • 이전 수술 또는 부상;
  • 중추 신경계에 대한 초기 유기 손상;
  • 친구 부족, 유치원 또는 학교의 변화, 동료 또는 친척의 기대치와의 불일치, 교사 및 교사의 부정적인 영향, 게임 및 개발을위한 편안한 일일 요법 및 개인 공간의 부족 등으로 인해 가족 또는 팀에서 빈번한 스트레스 상황에 대한 아동의 경험;
  • 변기 훈련 중 부모의 너무 지속적이거나 공격적인 행동;
  • 가족의 가난한 물질과 생활 조건;
  • 유치원, 학교 등에서 화장실에 적시에 접근 할 수 없음.


보시다시피, 가능한 원인 목록은 그리 작지 않습니다. 동시에, 대부분의 경우 어린이의 encopresis는 어린이의 심리적, 정서적 상태에 중대한 영향을 미치는 외부 요인의 영향으로 발생합니다..

변실금의 원인으로 변비

또한 변비는 대 변실금의 주요 원인 중 하나입니다. 그것은 위의 이유 중 첫 번째 또는 두 번째 결과, 즉 수치심이나 영양 부족으로 시작될 수 있습니다. 아이가 변비를 연장했다면 심리적 요인도 추가 될 수 있습니다. 아기는 배설물과 관련된 스트레스뿐만 아니라 부끄러움을 경험할 수 있으며, 그 결과 의식적으로 그것에 대한 충동을 억제 할 것입니다. 기억해야합니다 : 부모가 자녀가 화장실에 오랫동안 갈 수 없다는 것을 알게되면식이 요법을 검토 하고이 문제를 해결할 수있는 의사와상의해야합니다. 변비가 제 시간에 관리되지 않으면 다양한 심리적 요인이 어린이의 대 변실금을 유발할 수 있습니다..

질병의 특징

나이에 따라 어린이의 배변 빈도가 다를 수 있습니다. 일부 상황에서 표준으로 간주되는 것은 다른 상황에서 문제를 나타냅니다. 그렇다면 어떻게 어린이들의 encopresis를 결정 하는가? 전문가 조언은 다음과 같이 말합니다.

  1. 자녀가 6 개월 미만인 경우. 이 나이에 정상적인 대변 배출 횟수는 하루 최대 6 회입니다. 이 과정이 더 자주 발생하면 설사를 나타냅니다. 이 경우 아기가 아직 상황을 통제 할 수 없기 때문에 encopresis는 의문의 여지가 없습니다..
  2. 자녀가 6 개월에서 1.5 세인 경우. 이 기간 동안 어린이의 근육이 강화되기 시작하고 비우는 이미 하루에 두 번까지 발생합니다. 동시에이 나이의 아기는 청결과 위생이 무엇인지 이해하지 못하므로 세탁물을 계속 얼룩지게합니다..
  3. 자녀가 1.5 세에서 4 세인 경우. 이 기간 동안 아기의 근육이 마침내 강 해져서 비우는 과정을 통제 할 수있게되었습니다. 4 세까지의 어린이는 독립적으로 변기를 요청하거나 변하는 법을 배워야합니다. 이 모든 것에도 불구하고,이 연령의 어린이에 대한 encopresis는 여전히 정상 범위 내에 있으며 경보를 발령하기에는 너무 이릅니다. 유일한 예외는 아기가 지속적으로 변기에 갔을 때 스트레스를 받거나 다른 요인의 영향으로 갑자기 그 일을 중단 한 상황입니다..
  4. 자녀가 4-8 세인 경우. 이 나이에 아이들의 encopresis는 더 이상 표준이 아닙니다. 이 질병은 신체 건강 문제뿐만 아니라 신경 또는 기타 장애의 존재를 나타냅니다. 이 경우 자격을 갖춘 시험을 수행하고 필요한 모든 조치를 취해야합니다..

거짓 encopresis

통계에 따르면 가장 자주 진단되는 것은 이런 유형의 질병입니다. 그것이 발생하는 주된 이유는 어린이에게 만성 변비가 있기 때문입니다. 따라서 질병의 증상은 다음과 같습니다.

  1. 칼로 마자 니 부모는 정기적으로 자녀의 속옷에 대변의 흔적을 찾습니다.
  2. 배변에 어려움.
  3. 대변의 밀도 또는 소위 "대변".
  4. 설사 중에 관찰되는 것과 유사한 특정 냄새가 나타날 수 있습니다..
  5. 대변은 대장에 축적됩니다.
  6. 의자가 액체가됩니다.


배변 행위를 의식적으로 억제하려고 노력하는 매우 수줍은 어린이들에게서 대부분의 경우 잘못된 위법 행위가 관찰됩니다.

장 벽의 스트레칭은 encopresis의 원인입니다

3 세 이상 어린이에게 대변 실금이 발생하는 다음 이유는 장 벽의 스트레칭입니다. 어린이가 화장실에 오랫동안 갈 수 없어 고의적으로 대변을 유지하기 시작하면 직장에 부피가 많은 고밀도 덩어리가 쌓입니다. 그 후 장 벽이 늘어나고 감도가 사라집니다. 따라서 변비가 오래 지속 된 후 얼마 지나지 않아 아이는 화장실에 가야한다는 느낌을 멈추고 그 후 장의 덩어리가 무의식적으로 발생합니다..

진정한 encopresis

이 유형의 질병은 매우 생생한 증상을 특징으로하므로 눈에 띄지 않습니다. 진정한 encopresis의 주요 기능은 다음과 같습니다.

  1. 속옷의 지속적인 열량 및 체계적인 배변.
  2. 어린이의 불쾌한 냄새가 다른 사람에게도 나타납니다..
  3. 항문 부위의 피부는 매우 자극적이며 발적이 나타나며 가려움증이 동반됩니다..
  4. 괄약근이 반 개방 상태.
  5. 항문 개구부가 대변으로 막혔습니다..
  6. 동시에 요실금이 발생할 수 있습니다.

태만의 정도에 따라 질병에는 위의 증상이 여러 번 동시에 나타날 수 있습니다. 발생 원인은 대부분 심리적이며 치료 시간이 오래 걸립니다..

아이가 배설물로 팬티에 얼룩을 묻습니다.?


낮 동안 주기적으로 깔끔한 기술을 가졌던 아이는 린넨에 약간의 배설물이 있습니다 (아이는 팬티를 배설물로 얼룩지게합니다). 부모는 종종 자녀가 "바지에 약간의 얼룩을 묻습니다"라고 불평하지만, 드물게 풍부한 배변이 발견됩니다 (아이가 팬티를 더럽게합니다). 일반적으로 아이는 배설 욕구를 느끼지 않으며 처음에는 대변의 존재를 알지 못하며 잠시 후에 만 ​​불쾌한 냄새가납니다. 대부분의 경우 어린이는 고통스럽게 자신의 부족을 경험하고 부끄러워하며 더러운 린넨을 부모에게서 숨기려고합니다. Encopresis에 대한 개성의 독특한 반응은 청결과 정확성에 대한 아동의 과도한 열망 일 수 있습니다. 대 변실금의 발생률은 다양합니다. 이 장애는 종종 완고합니다. 대부분의 경우, encopresis는 낮은 기분 배경, 과민성, 찢김과 결합됩니다..

질병 치료

질병의 발병 원인은 다를 수 있으므로 각 경우마다 치료에 대한 특별한 접근 방식이 필요합니다. 그러나 세 가지 주요 영역이 있습니다.

  • 신경증 후 심리적 지원 및 재활 제공;
  • 변비 퇴치;
  • 아이에게 화장실 규칙을 다시 가르치다.

어떤 일이 있었는지 아이를 꾸짖어서는 안됩니다. 그의 몸에 무슨 일이 일어나고 있는지 정확하게 설명하는 것이 중요합니다. 반사를 향상시키기 위해 냄비에 정기적으로 심는 데 특별한주의를 기울여야합니다. 15 분마다 수행해야합니다. 그러나 여기에도 규칙에 예외가 있습니다. 아기가 변기 위에 앉기를 거부하는 경우 강제로 강제 할 필요가 없습니다. 그렇지 않으면, 그것은 또 다른 스트레스와 일반적인 상황의 악화로 위협합니다..

또한 치료에는 약물 복용, 특별한식이 요법 및 민간 요법 사용이 포함됩니다. 그들 각각에 대해 생각해 봅시다..

예방

부모는 3 세 이상 어린이의 규칙적인 운동에주의를 기울여야합니다. 화장실 방문에 실패한 경우 아기는 변비를 퇴치하기 위해 적절한 조치를 취해야합니다. 가족은 자녀를 위해 조용하고 편안한 환경이 있어야합니다. 아이들은 소리가 덜 들리고 무례한 말이 들려야합니다. 배변에 대한 정보와 배변의 중요성에 대해 유아를 소개해야합니다. 게임 도중에 설명하는 것이 좋습니다..

이미 장 문제가 있거나 단순히 우울하거나 걱정이되는 나이 많은 아이들은 학교에서의 문제, 팀과의 관계에 대해 솔직하게 부름을 받아야합니다. 심리적 문제와 갈등을 해결하고, 외치지 말고, 모욕하지 말고, 협박하지 마십시오..

부모는 자녀에게 섬유질이 많고 변비를 유발하는 음식이 적은 영양가 있고 건강한 식생활을 보장해야 할 책임이 있습니다. 대변 ​​실금으로 이어지는 것들을 포함하여 시간 내에 병리를 확인하기 위해 정기적 인 건강 검진을 받아야합니다-encopresis.

약물 요법

먼저 약물을 가진 어린이의 encopresis를 치료하는 방법을 살펴 보겠습니다..

이 유형의 치료법은 매우 효과적이라는 점에 유의해야합니다. 그러나 대부분의 경우 그것은 질병의 초기 단계에서만 사용됩니다. 일반적으로 소아과 의사는 Bisacodyl 또는 Duphalac과 같은 약을 복용하는 것이 좋습니다. 그들은 어린이의 몸에 매우 가벼운 영향을 미치지 만 동시에 약간 강한 영향을 미칩니다. 이 경우 부모는 의사의 조언을 듣고 스스로 치료하지 말고 처방약을 대체하지 않아야합니다. 많은 약물이 어린 시절에 사용하기에 금기이거나 어린이의 신체에 너무 공격적인 영향을 미친다는 것을 기억하는 것이 중요합니다..

내장 정화를 목표로 한 주요 요법은 약 1-2 주간 지속됩니다. 완료 후 달성 된 효과를 통합해야합니다. 이를 위해 아기의 내장은 "Psyllium"이라는 약물의 도움으로 6 개월 이상 정기적으로 청소해야합니다. 바셀린 오일은 비슷한 효과를 가져서 비우기 공정을 개선합니다. 하루에 2 큰 스푼으로 섭취해야합니다..

진단

encopresis의 유형에 관계없이 진단 방법에는 다음과 같은 연구 방법이 포함됩니다.

  1. 대변의 완벽한 분석 (코 프로그램). Coprology는 장, dysbiosis 또는 기생충 침략의 염증 변화의 징후를 식별 할 수 있습니다. 비슷한 증상을 가진 다른 질병을 배제하기 위해서는 분석이 필요합니다..
  2. dysbiosis에 대한 대변 분석. 다른 장 질환을 배제하기 위해 수행.
  3. 디지털 직장 검사. 직장 괄약근의 색조를 결정하는 필수 연구 방법.
  4. Sigmoidoscopy. 내시경을 이용한 장 점막의 육안 검사에 근거한 내시경 연구 방법. 장 점막, 발달 이상, 신 생물에서 염증성 변화를 배제 할 수 있습니다.
  5. 장의 엑스레이 대비 검사 (관상 동맥 조영술). 운동 성과 장음이 평가됩니다. 변비가있을 때 irrigography가 표시됩니다..
  6. 신경 정신과 의사와 상담하십시오 (필수). 정신 감정 영역의 신경계 손상 및 장애에 대한 공개 증후군.

표 1. 사실과 거짓 encopresis의 감별 진단.

encopresis를위한 규정 식

그래서 우리는 어린이의 encopresis (원인, 치료)와 같은 질병에 대한 정보를 검토했습니다. Komarovsky (잘 알려진 어린이 의사)는 성공적인 회복을 위해서는 특별한식이 요법을 따라야한다고 지적합니다..

아기의 식단은 쉽게 소화 할 수있는 음식으로 구성되어야합니다. 다양한 곡물, 유제품, 가벼운 수프가 될 수 있습니다. 모든 식사는 찜하거나 물에 끓여야합니다.

굵은 식물성 식품을 더 잘 흡수하려면 잘게 썰어 야합니다. 모든 종류의 야채 또는 과일 퓨레가 이상적인 옵션입니다..

과자를 자두, 건포도, 꿀로 바꾸는 것이 좋습니다.

또한 소비되는 유체의 양을 모니터링해야합니다. 대변이 아무런 문제없이 부드럽고 내장에서 씻겨 질 수있을 정도로 충분해야합니다..

집에서 아이들의 encopresis의 치료는 콩류, 지방 생선 및 고기, 머핀, 매운 음식 및 튀긴 음식뿐만 아니라 다이어트에서 젤라틴 (사과, 바나나)을 함유 한 과일을 제거하는 것을 포함합니다. 유제품 사용을 제한 할 가치가 있습니다..

민트 차

종종 어린이의 encopresis에는 불면증과 과민 반응이 동반됩니다. 이러한 상황에서 민트 잎이 든 차는 훌륭한 진정제입니다..

건강하고 맛있는 음료를 준비하려면 식물 한 스푼을 가져 와서 수조의 온수 한 잔에서 15 분 동안 양조해야합니다. 다음으로 차를 식히고 여과 한 다음 물 한 잔을 더 넣어야합니다.

결과 가정 요법은 먹기 약 15 분 전에 하루에 세 번 50mg의 어린이에게 제공해야합니다..

초본 차

이 음료는 이전 버전과 비교하여 더 효과적이고 다양한 효과가 있습니다. 신경 긴장 증상과 잘 싸워 대부분의 경우 매우 필요합니다..

국물을 준비하려면 발레리 안 뿌리, 홉 콘 및 민트 잎을 2 : 2 : 3의 비율로 가져 가야합니다. 이전 버전과 같은 방식으로 혼합물을 뜨거운 물 한 잔에 부어 수조에서 끓인 다음 냉각시키고 여과하고 같은 양의 물로 희석해야합니다..

결과물을 하루에 세 번, 각 100g 씩 아이에게 주어야합니다.이 차를 신경성 encopresis를 제거하는 약물과 함께 사용하면 가장 큰 효과를 얻을 수 있습니다.

캘 로마 자니

2-3 세가되면 건강한 어린이의 배변은 고의적이고 의지가 강하고 통제됩니다. 아이들은 단정하고 깔끔합니다. 그러나 일부 어린이의 부모는 이전에 깨끗했던 팬티가 팬티를 더럽 히고 팬티를 더럽힌다는 것을 알기 시작합니다. 아이는 열량을 개발합니다. 이것은 일부 부모에게 매우 놀랍습니다. 다른 부모는 더러운 팬티가 배변 행위 후에 위생 기술을 올바르게 수행 할 수 없다는 징후로 간주하고 아이는 종종 처벌을받습니다. 이 상황은 의사를시기 적절하게 방문하게합니다. Encopresis는 이미 형성된 조절 된 반사 아크의 체인 중 하나가 끊어 질 때 발생합니다..

편안한 목욕

신경 긴장을 완화하고 아기를 진정시키는 또 다른 방법은 따뜻한 허브 목욕입니다. 이 경우에 가장 적합합니다.

체계적인 치료 만이 긍정적 인 결과를 가져올 수 있다는 것을 기억하는 것이 중요합니다. 따라서 매일 저녁 그러한 목욕을해야합니다. 또한, 어떤 허브에서 멈추지 않고 정기적으로 다른 허브 컬렉션을 번갈아가는 것이 좋습니다..

관장

관장은 내장을 비우는 것뿐만 아니라 어린이의 올바른 조절 반사를 개발하는 데 도움이됩니다..

절차의 올바른 시간을 결정하려면 우선 어린이 신체의 특성에 중점을 두어야합니다. 낮에 요실금이있는 경우 아침에 관장을해야합니다. 아기가 밤에 세탁물에 얼룩을 묻 으면 잠자기 전에 이미 절차를 수행해야합니다..

실습에서 알 수 있듯이 일반적으로 25 개 미만의 관장만으로도 질병을 제거 할 수 있습니다. 이 사업에서 가장 중요한 것은 규칙 성입니다. 절차는 매일 그리고 동시에 수행되어야 어린이에게 반사가 형성 될 수 있습니다..

어린이의 encopresis

대 변실금 또는 encopresis의이 섬세한 문제는 생각보다 드물지 않습니다. Encopresis의 징후는 부모에게 즉시 눈에 띄게 나타납니다-대변으로 속옷이 오염되었습니다. 일반적으로이 문제는 만성 (지속적인) 변비의 결과입니다..

대 변실금이 발생하는 이유는 무엇입니까??

거의 모든 어린이에서 그러한 상황의 발생은 변비와 관련이 있습니다. 변비 관련 대 변실금은 대개 아이가 화장실에 지속적으로 그리고 지속적으로 피하기 때문에 발생합니다. 과거에 크게 걷는 것이 고통 스럽거나 아이가 너무 바빠서 또는 욕구가 생길 때 가족 / 유치원이 화장실에 갈 수 없기 때문에 특정 시간에만 또는 구내 때문일 수 있습니다 화장실이 아이에게 불쾌하거나 놀림 / 학대.

아이가 변비를하게되면 결국 배변을하는 초보적인 행동을하기 위해 열심히 노력하게됩니다. 이 과정에서 상당한 통증이 발생한다는 것은 분명합니다. 때로는 항문 주위의 작고 고통스러운 눈물 (항문 균열)이 발생할 수 있습니다. 물론,이 모든 것이 어린이가 화장실에 가고 싶어하는 것을 더욱 방해합니다..

변비가 지속되는 어린이의 경우, 시간이 지남에 따라 대변을 극한까지 채우고 스트레칭하는 결장이 평소보다 훨씬 커집니다. 그러나 대장이 늘어날수록 화장실에 갈 시간이라는 아이의 뇌로 들어가는 충동이 줄어 듭니다. 이것은 악순환을 만듭니다-변비의 상태는 만성적이고 자기 재생성됩니다..

결과적으로, 소장의 액체 대변은 결장의 단단한 대변 대기업 주위로 흘러 속옷에 빠질 수 있습니다. 처음에는 아이가 단순히 엉덩이를 제대로 닦지 않는 것처럼 보일 수 있지만 이것이 반복되고 변비와 결합되면 encopresis에 대해 이야기 할 이유가 있습니다..

encopresis가 치료되지 않으면, 장 또는 직장은 항문의 괄약근이 단순히 포함 할 수없는 모든 내용물이 팬티로 끝나도록 확장되고 확장 될 수 있습니다.

Encopresis는 생리적 또는 행동상의 문제입니다 ?

부모는 변실금이있는 어린이는 의도적으로 속옷을 더럽 ​​히지 않으며“사고”를 막을 수 없다는 것을 기억해야합니다. 사실, 이것은 게으름이나 슬픔이 아닙니다. 이것은 의학적 문제이며 어린이들은 자격을 갖춘 도움이 필요합니다..

아동이 만성 변비를 제거하기 위해 적시에 도움을받지 못하면 "사고"와 수치심으로 인한 당혹감과 추가 조롱으로 인해 행동 문제가 발생할 수 있습니다..

대 변실금은 어떻게 치료됩니까??

대 변실금 치료는 변비에 권장되는 치료법과 유사합니다.

  • 결장의 정기적 비우기;
  • 장내 운동성을위한 조건 생성;
  • 지속적인 장 활동 유지.

우선이 상황에서 효과적인 완하제는 일반적으로 장을 비우는 데 사용되지만 병원에서는 의료 감독하에 그리고 심한 경우에만 사용해야합니다. 경구 복용 완하제는 일반적으로 권장됩니다-시럽 또는 정제. 좌약과 관장은 어린이에게 권장되지 않습니다.

다음 단계는 장 배변을 부드럽게 만들어 정기적으로 고통없이 나오도록하는 것입니다. 효과는 특별한식이 요법과 행동 변화-올바른 습관 형성 (아래 참조)의 조합으로 달성되기 때문에 시간이 걸릴 수 있습니다. 약한 완하제를 계속 복용 할 수도 있습니다..

부모가 도울 수있는 방법?

중요한 것은 신체의 이러한 행동이 완전히 무의식적이므로 결과적으로 오염 된 "사고"와 속옷에 대해 아이를 꾸짖지 말아야합니다. 이는 의식적인 통제에 적합하지 않음을 의미합니다. 우선, 당신은 인내심을 가지고 긍정적이어야하며 화를 내거나 실망하지 않고 짜증을 내야합니다. 어려울 수 있지만 여전히 감정과 피로에 대처하려고 노력하십시오..

치료에는 몇 개월이 걸릴 수 있으며 치료 기간 내내 어린이는 지원과 도움이 필요합니다. 아이에게 모든 것을 간단한 용어로 설명하고 작은 성공이라도 지적하면서 그를 지원하십시오..

화장실 시간

규칙적인 배변은 어린이의 변비를 치료하기위한 중요한 부분이며 전제 조건입니다. 배변은 식사 후 수축하는 경향이 있으므로 아침과 저녁 식사 후에 화장실에 가도록하십시오. 어린이는 먼저 효과를 얻기 위해 5-10 분 동안 변기에 앉아야 할 수도 있습니다. 예를 들어 학교 나 유치원에서 아이들은 집에서 화장실에 가지 않는 경우가 종종 있습니다..

좋은 결과에 대한 보상

아이에게 화장실에가는 과정에 대해 긍정적 인 태도를 갖도록하십시오. 향기가 좋게하고 장난감, 재미있는 이미지 (예 : 별표)가 있어야합니다. 화장실에서 성공하려면 포옹과 칭찬으로 아이에게 보상하십시오. 변기에 앉아 지루하지 않도록 몇 가지 작업을 수행 할 수 있으며 결과에 관계없이 긍정적 인 경험이 통합됩니다. 글쎄, 결과가 있다면, 그 아이들에게 확실히 보상하십시오.

완하제

어린 아이들에게는 약물이 몇 개월, 때로는 6-12 개월까지 필요할 수 있지만 약물은 의사가 모니터링해야합니다..

락툴 로스와 같은 장 연화제는 어린이의 변비를 치료하는 첫 번째 선택입니다. 또한 에이전트는 실제 대변을 부드럽게하는 데 사용됩니다. 예를 들어, 액체 파라핀 왁스. 완하제 옵션 중 더 적합한 것은 어린이의 연령과 상태에 따라 결정됩니다..

세나 또는 비스 사코 딜과 같은 장 자극제 및 psyllium과 같은 대변 충전제는 의사가 권장하는 경우에만 사용해야합니다. 의사와상의없이 3 세 미만의 어린이에게 완하제를 투여하지 마십시오..

다이어트

자녀의 식단에식이 섬유, 수분 (식물, 시리얼, 과일 및 물)이 충분한 지 확인하십시오.

식물성 섬유질의 좋은 공급원은 시리얼, 현미, 밀기울, 자두 및 다양한 씨앗을 가진 곡물 빵입니다..

보건 의료

아이가 갑자기 속옷“더러운”에 문제가 있으면 의사와 상담하십시오. 문제를 해결하기 위해 취해야 할 조치, 취해야 할 조치는 의사에게 문의하십시오. 그는 또한 의학적 조치를 처방하거나 아동을위한 상담을 주선합니다..

Encopresis의 원인으로 변비

Encopresis (변실금)의 발생 이유 중 하나는 변비입니다. 엉뚱한 encopresis는 일반적으로 취학 전 어린이에서 진단되며, 전문의에게 적시에 의뢰하여 성공적으로 제거 할 수 있습니다.

근절 엔코 프레 시스의 원인

변비 encopresis의 주요 원인은 변비입니다. 3 개월 이상 동안 32 시간 이상 대변을 유지하면 어린이의 병리가 발생할 수 있습니다..

대변이있는 직장 앰풀 라의 일정한 오버플로는 병리학 적 스트레칭으로 이어지며, 이는 수용체 감도의 감소로 이어지고 장을 비 우려는 충동의 반사가 방해받습니다..

축적 된 대변은 자연적으로 항문을 떠나기 시작합니다. encopresis의 원인은 또한 일반적으로 고체 위의 내장에있는 액체 대변의 누출입니다.

대 변실금의 변비는 매우 구체적인 자극 요인의 영향으로 발생합니다.

  • 부적절한 영양 섭취. 고정 특성, 소량의 섬유질, 수분 섭취 부족으로 음식을 지속적으로 사용하면 장 운동 장애.
  • 배변 행위 중 통증. 아이는 종종 단단한 대변이 지나갈 때 직장의 고통스러운 균열이 나타나기 때문에 변기를 요구하는 것을 두려워합니다..
  • 심리적 이유. 아이들은 친숙하지 않은 곳에서 배설하려는 충동을 억제합니다. 때때로 부모의 이혼, 지속적인 가족 스캔들, 남동생의 출생이 될 수있는 심한 스트레스에 노출되는 동안 때로는 창자를 비울 때가 있습니다..

변비의 배경에 대한 encopresis는 선천성 이상 또는 이미 척추 척추의 부상으로 인한 결과 일 수 있습니다.

장 기능을 완전히 정상화하려면 병리의 근본 원인을 정확하게 확립해야하며 때로는 아동 심리학자의 도움이 필요할 수 있습니다..

조짐

때로는 어린이의 encopresis의 유일한 증상은 열량입니다. 부모는 아기의 속옷이 계속 얼룩 져 있음을 지적합니다..

우리가 깨끗한 아기에 대해 이야기하고 있다면, 때때로이 문제의 반복은 이미 경고해야합니다.

변비 encopresis는 리넨에 대변 얼룩의 출현뿐만 아니라 어려운 배변의 특징적인 징후로 표현됩니다.

  • 복통 및 경련;
  • 강한 울림;
  • 배변 중 긴장;
  • 걱정.

지속적으로 열량을 내면 불쾌한 냄새가 아이에게서 나타나며, 그 사람은 눈치 채지 못하지만 주변 사람들에게는 꽤나 알기 쉽습니다..

심리적 결과

Encopresis는 어린이의 심리적 장애를 유발할 수있는 질병입니다.

3-5 세의 나이에도 아이들은 어린이와 일부 성인의 입장에서 그들에 대한 무시 무시한 태도를 일으킨 원인을 완벽하게 이해하므로 더럽고 열등하다고 생각합니다..

그리고 자연스럽게, 이것은 그들의 정신에 매우 강한 영향을 미칩니다-장기간의 변실금이있는 아이들은 철회되고 분개하고 동료들과 덜 의사 소통하고 종종 거의 먹지 않습니다..

때로는 부모 자신이 상황을 악화시켜 끊임없이 더러운 세탁물에 대해 아이를 비난하고 끊임없이 화장실에 가야합니다. 그러한 태도는 사멸 encopresis의 과정을 악화시키고 사춘기 어린이의 복합체 개발을위한 전제 조건을 만들 것입니다..

Encopresis 동안 대변은 무의식적으로 배설되며 어린이는 종종이 과정을 알지 못한다는 것을 부모는 이해해야합니다..

calo-smearing이 없지만 직장에서 대변의 많은 부분이 즉시 종료되는 경우 다른 질병에 대해 이야기하고 있지만 진단 및 치료가 필요합니다.

진단

encopresis가 발달함에 따라 완전한 진단 검사를 받아야합니다. 그것은 의사에 의한 어린이의 검사와 불만 및 기억 상실 수집으로 시작됩니다..

직장의 직장 검사가 수행됩니다-만성 변비로 많은 양의 짙은 대변이 기관에서 촉진됩니다.

도구 검사도 처방됩니다.

  • 복부 장기의 방사선.
  • 초음파.
  • 때때로 컴퓨터 단층 촬영.

아이는 비뇨기 계통의 병리를 배제하기 위해 소변 혈액 검사를받습니다..

철저한 진단은 선천성 및 후천성 병리를 배제합니다. 검사하는 동안 심리학자와 상담해야 할 수도 있습니다..

Encopresis의 주요 원인이 변비라는 것이 밝혀지면 위장병 전문의의 추가 검사를 받아야합니다..

치료 원칙

변비의 배경에 대해 어린이의 encopresis가 발생할 때 올바른 치료 전략을 선택하는 것이 중요합니다.

  • 아기의 영양을 조정하십시오. 다이어트에는 장 연동 운동에 긍정적 인 영향을 미치는 더 많은 음식이 포함되어야합니다. 이들은 신선한 딸기, 과일 및 채소, 젖산 제품, 시리얼, 야채 스프, 양배추 스프 및 보르시입니다. 아이는 더 순수한 물, 말린 살구 및 자두 설탕에 절인 과일, 로즈힙 국물을 마셔야합니다..
  • 가족의 심리적 위로를 만듭니다. 어린이는 오염 된 린넨으로 꾸짖거나 문제에 집중해서는 안됩니다. 가족의 스캔들 부재, 친근한 분위기, 지속적인 의사 소통 및 게임은 신경계의 안정적인 기능의 열쇠입니다..
  • 자녀가 매일 비우도록 가르치십시오. 내장은 아침 식사 후 약 20 분 후에 아침에 장 운동을 위해 최적으로 준비된 것으로 여겨진다. 이 시간 동안 운동을하면 배 마사지와 포팅이 동시에 배변을하는 충동을 점진적으로 자극합니다.

어떤 경우에는 치료가 필요합니다. 즉, 완하제 임명. 자녀는 의사가 데려 와야합니다.

오랜 시간 동안, 락툴 로스를 함유 한 약제는 정상적인 장 운동성을 회복시키는 데 사용될 수 있습니다.

encopresis와 함께 여러 절차의 과정 인 관장을 사용하는 것이 좋습니다. 아이들을 치료할 때, 아이들을 데려 가지 말아야합니다. 중독으로 이어지고 어린이의 정신에 부정적인 영향을 줄 수 있습니다.

질병 발생의 첫 단계에서 엉킴 제거가 쉽게 제거됩니다. 제 시간에 의사와 상담하지 않으면 대변 실금이 안정되어 정신 감정적 배경이 방해되어 신경을 유발할 수 있습니다.

encopresis를 가진 변비

대변 ​​실금-encopresis-사람이 장 운동을 제어 할 수있는 능력을 상실하는 특정 상태입니다. 성인 (남성과 여성)뿐만 아니라 어린이에서도 발생할 수 있습니다. 대부분 이것은 심각한 병리의 형성과 관련이 있습니다..

성인의 encopresis 상태에 대한 설명

앞에서 언급했듯이 대변 실금은 장 비우기와 관련된 과정에 대한 통제력 상실과 관련이 있습니다. 결과적으로 화장실을 직접 방문 할 때까지 배설 행위를 지연시키는 것이 불가능한 것으로 나타났습니다. 제시 된 병리의 변형 중 하나 인 전문가는 가스가 방출 될 때와 같이 액체 또는 딱딱한 변이 비자발적으로 누출되는 장애를 말합니다..

치료가 필요한 encopresis와 같은 상태는 어린이의 70 %에서 형성됩니다. 대변을 보유한 남성 또는 여성에 대해 더 자주 이야기하면 남성에게주의를 기울여야합니다. 또한 encopresis와 그 증상은 주로 노인들에게서 형성된다는 의견을 반박해야합니다. WHO 데이터에 따르면, 이는 40 세에서 60 세 사이, 즉 중년 범주에서 가장 흔하게 발생합니다..

대 변실금은이 상태에서 사람의 고립에 기여하는 심각한 문제입니다. 또한 특정 심리적, 정서적 문제가 지적 될 수 있습니다. 치매의 발달, 성욕 감소, 가족 문제가 진행되고 있습니다. 그래서 encopresis와 같은 상태의 치료를 시작하기 전에 어린이뿐만 아니라 성인의 이유와 집에서 그것을 수행 할 수 있는지 여부를 파악하는 것이 좋습니다..

남성, 여성 및 어린이의 대 변실금의 원인

변실금의 주요 원인은 변비와 설사입니다..

첫 번째 이유에 대해 말하면 변비가 충분히 오래 지속되면 괄약근 근육이 늘어나고 약해져 직장의 유지 능력이 저하 될 수 있다는 사실에주의를 기울일 필요가 있습니다. 설사의 경우, 엔코 프레 시스 (encopresis)와 같은 상태의 발달에 대한 메커니즘은 분명하지 않습니다. 사실 액체 대변을 유지해야 할 필요성은 항상 큰 어려움이 있기 때문에 과도한 근육 긴장이 형성되고 대변 실금이 점차적으로 나타납니다 (성인과 어린이 모두).

다음과 같은 이유는 근육 약화와 근육 손상 및 신경 장애입니다. 첫 번째 상태에 영향을 미치는 요인에 대해 말하면 제시 된 부분의 부상 전이, 암 또는 치질 수술에 주목해야합니다. 중추 신경계의 작용에 영향을 미치는 뇌졸중, 출산, 모든 종류의 질병 및 부상은 신경 장애로 이어질 수 있으며, 치료는 반드시 실패하지 않아야합니다..

어린이와 성인의 중요한 원인은 직장 부위의 근육 긴장 감소, 골반저 기능 장애 및 치질과 관련이 있습니다. 따라서, 엔코 프레 시스 (encopresis)와 같은 상태가 발생하는 이유는 심각하기 때문에 치료가 최우선 순위입니다. 성인과 어린이의 증상과 변실금에 수반되는 증상에 대해 자세히 설명합니다..

일반적인 증상

주요 증상은 의심 할 여지없이 대 변실금입니다. 압도적 인 대다수의 경우 가스를 보유 할 수 없다는 것과 관련이 있습니다. 또한 증상은 복부에 통증, 울퉁불퉁 또는 팽만감을 동반 할 수 있습니다..

일반적으로 성인과 어린이의 대변 실금은 추가 증상을 유발하지 않지만 일반적인 상태가 점진적으로 악화됨에 따라 온도 지표가 증가하고 혼수 상태가 시작될 수 있습니다..

그러나 올바른 치료를 오랫동안 수행하지 않은 경우 이는 최후의 수단으로 만 발생합니다..

어린이의 encopresis와 같은 상태의 원인을 나타내는 증상이 더 구체적이고 다양합니다. 그것들은 신체의 개별적인 특성에 의해 결정되며 가스 요실금뿐만 아니라 다른 과정과 관련이 있습니다. 전처리 진단이 수행되는 방법이 더 논의 될 것이다..

Encopresis의 원인을 찾는 진단 조치

진단을 할 때 전문가는 환자의 병력, 주요 증상을 고려해야합니다. 이를 바탕으로 다음과 같은 방법이 적용되는 이유가 식별됩니다.

  1. 항문 직장 마노 메 트리-직장의 수용도, 활동과 관련된 특징을 결정합니다.
  2. MRI-문제 영역을 완전히 반영하는 자세한 이미지를 보여줍니다.
  3. proctography-결함 검사의 대체 이름-직장이 유지할 수있는 대변의 양을 결정할 수 있습니다..

또한 진단은 직장 초음파 검사 인 경직장 초음파로 구성됩니다. 또한 효과적인 방법은 근전도 법으로 직장, 골반저 근육의 올바른 기능에 중점을 둡니다. 또 다른 진단 유형의 검사는 sigmoidoscopy로 간주되어야합니다. 성인뿐만 아니라 어린이에게도 사용됩니다. 따라서 직장을 내부에서 검사하여 신 생물, 염증 과정 및 흉터의 존재를 결정합니다. 일반적으로 encopresis와 같은 상태와 관련된시기 적절한 진단을 통해 발달 원인을 파악하고 올바른 치료를 시작할 수 있습니다..

어떤 경우에는 전문가가 예를 들어 치료로 눈에 띄는 결과를 얻지 못하는 경우 직장을 다시 검사해야한다고 주장합니다. 제시된 모든 행동은 주치의와 함께 조정해야하며, 여성을 포함한 어린이와 성인에 대한 치료가 정확히 어떻게 수행되는지에 대해 더 논의 할 것입니다.

치료 방법. Encopresis는 집에서 치료할 수 있습니까??

환자가 의사의 모든 권장 사항을 준수하면 대 변실금을 치료할 수 있습니다. 일반적으로 치료는 영양 학적 조정이 필요한 모든 조치를 준수해야합니다. 또한, 장뿐만 아니라 골반 바닥 부위의 근육을 훈련시키는 의약 성분의 사용에 대해 기억하는 것이 매우 중요합니다. 제시된 요소는 구체적이므로 전문가의 지시에 따라 집에서 직접 수행해서는 안됩니다..

또한, encopresis와 같은 상태의 치료에는 전기 자극 및 수술이 포함될 수 있습니다..

이 중 가장 흔한 것은 괄약근 근육 재결합과 관련된 괄약근 성형술입니다. 작은 "펌프"의 피하 도입과 함께 항문 (소위 인공 괄약근) 주위의 팽창 식 커프의 위치로 구성된 외과 적 개입의 또 다른 기술도 사용됩니다..

장치의 활성화는 환자가 직접 수행합니다 (커프의 팽창 또는 하강에 필요함). 엔코 프레 시스 (encopresis)와 같은 상태를 치료하는데 사용되는 제시된 기술은 거의 사용되지 않는다. 중재는 대장 외과 의사의 완전한 감독하에 독점적으로 수행되어야합니다. 이것은 정확하게 변실금이 발생한 원인을 완전히 고려한 치료입니다. 추가 예방 조치.

그 원인

배변 행위에 대한 통제는 점차적으로 발전합니다. 3-4 세가 될 때까지 어린이는 아직 소화 시스템의 작업을 제어 할 수 없습니다. 6 개월에서 괄약근은 여전히 ​​정복되지 않고 6 개월에서 12 개월 사이에 근육이 강해지며 배설물은 덜 빈번하지만 의식적인 통제는 없습니다. 1.5-4 년에 괄약근이 힘을 얻고 스트레스와 심리적 외상을 제외하고 배변 행위가 통제됩니다. 4 세까지의 무의식적 배변은 병리학 후의 표준으로 간주됩니다.

장 비우기는 상호 관련된 반응의 복합물입니다. 대변 ​​덩어리가 직장에 축적되어 괄약근을 압박하고 압력이 충분히 강해지면 (40mm Hg) 뇌에 충동이 전달되고 척수를 통해 괄약근을 이완시키고 대장을 비우거나 대변을 비우기 위해 명령이 돌아옵니다. 대중. 이 회로의 일부에서 고장이 발생하면 엔코 프레시 스가 발생합니다..

Encopresis는 참과 거짓입니다. 참은 중추 신경계 장애와 관련이 있으며, 거짓-변비와 관련이 있습니다..

어린이의 진정한 encopresis의 이유는 다음을 포함하여 직장 장치의 중앙 규정을 위반하는 것입니다.

  • 부상 또는 선천성 기형으로 인한 장 점막 및 근육 손상;
  • 직장의 염증성 질환 및 장의 구조 위반과 관련된 질병 (장의 확장);
  • 출산의 병리, 주 산기 뇌병증 및 어린이의 중추 신경계 발달의 다른 문제;
  • 심리적 문제, 스트레스, 심한 공포.

진정한 encopresis의 심리적 기원은 꽤 자주 나타납니다. 이 장애는 학교 입학, 가족 내 주요 갈등, 사회 및 주거 환경 악화로 발전 할 수 있습니다. 때로는 encopresis의 전제 조건은 아기에 대한 과도한 요구, 감정 표현이 불가능합니다. 아이들이 정시에 화장실을 방문 할 기회가 없으면 배변 통제를 중단하고 가정이나 교육 팀에서 불리한 상황이 발생합니다..

강제 변기 훈련은 별도의 문제입니다. 부모가 일을 강요 할 때, 아이는 배변 과정에 대한 두려움과 부정적인 태도를 갖게됩니다. 아기가 직장과 항문에 균열과 손상을 입으면 배변에 대한 두려움이 생깁니다..

거짓 encopresis는 만성 변비의 결과입니다. 대변의 체계적인 정체는 직장의 스트레칭, 장의 신경 종말 및 근육의 감수성 손상을 유발합니다. 이 모든 것이 반사 작용을 억제하고 대변은 예기치 않게 자연스럽게 배설됩니다. 또한 소위 허위 설사가 관찰 될 수 있는데, 장의 상부에서 활성 발효가 시작되고 악취가 나는 액체가 괄약근으로 내려갑니다. 압축 된 대변을 씻고 새어 나옵니다. 어린이의 잘못된 encopresis를 초래하는 변비는 차례로 직장의 균열과 염증으로 배변에 대한 두려움이나 심리적 전제 조건으로 인해 발생할 수 있습니다.

일반적으로 엔코 프레시 스는 여러 요인의 영향으로 형성됩니다. 따라서 병리학은 적극적인 변기 훈련 및 배설에 대한 두려움과 함께 만성 변비로 발전합니다. 또는 처벌에 대한 두려움과 스트레스 동안 배변을 통제 할 수 없다는 일회성 현상이 해결되었습니다..

조짐

Encopresis의 시작을 추적하는 것이 항상 가능한 것은 아닙니다. 이 장애는 천천히 진행되며, 종종 과민성, 식욕 부진, 무기력증이 동반됩니다. 첫 번째 놀라운 증상은 속옷에 배설물이 나타나는 것입니다. 이 현상이 규칙적으로 반복되면 소아과 의사에게 아이를 보여 주어야합니다..

진정한 encopresis의 증상은 장애의 근본 원인이 생리적인지 심리적인지에 따라 다릅니다. 그러나 주로 그것은 caloamation, 야뇨증, 일반적으로 받아 들여지는 규범 밖에서의 행동의 에피소드입니다. 아이는 자신의 문제에 대해 알면서 특히 심리적 압박을 받고있는 경우 배변을 숨기려고 할 수 있습니다. Encopresis의 전제 조건은 내장을 비우지 않는 경우 습관적인 변비 일 수 있습니다. 이 경우 의사를 일찍 방문하면 병리의 발달을 막을 수 있습니다..

정기적 인 배변과 함께 진정한 encopresis가 발생하며, 어린이가 자라면서 증상이 진행됩니다. 항문에 대변이 남아 있기 때문에 불쾌한 냄새가 종종 나타나고 회음부의 피부가 자극을 받아 작은 발진과 균열로 덮여 있습니다. 신체 검사 중에 의사는 괄약근 톤 감소를 감지 할 수 있습니다.

허위 encopresis는 번갈아 변비와 설사, 균열 및 항문 근처 발적과 같은 증상이 특징입니다. 아이에게 예약 된 행동이 있습니다. 검사하는 동안 의사는 보통 배꼽에 통증, 촉진에 대한 단단한 복부를 기록합니다. 직장 앰풀 라의 디지털 검사는 장에서 치밀한 대변의 축적을 보여줍니다. 36 시간 이상 장 운동이없고, 상황 자체가 2-3 개월 이상 지속되는 경우, 허위 encopresis는 일반적으로 장기적이고 규칙적인 대변 보존의 배경에서 발생합니다. 변비가 진행됨에 따라 열량도 증가합니다..

일반적으로 위반은 학교 나 가족 내에서 어려운 상황에 수반됩니다. 부모는 이해를 돕고, encopresis를 위해 꾸짖지 말고, 조롱을 허용하지 않아야하며, 어떠한 경우에도 자녀가 그것을 극복 할 것을 기대하면서 문제를 진전시키지 마십시오..

진단

4 세 이상 아동의 경우에는 소아과 의사와의 상담이 필요합니다. 진단에는 부모의 말에서 기억 상실, 일반 검사, 복부 촉진, 대변의 세균 학적 분석 및 공동 프로그램이 포함됩니다. 복부 장기의 초음파도 수행됩니다. 대변의 정체로 인한 낭종 및 신 생물이 의심되는 경우 직장 내시경 검사가 표시됩니다..

치료

첫째, 어린이의 encopresis의 유기적 원인을 배제해야합니다. 여기에는 과민성 대장 증후군, 선천성 기형 및 위장관 감염이 포함됩니다. 발견 된 경우 먼저 기저 질환을 치료해야합니다. 위의 질병을 배제함으로써, encopresis는 신경 학적 현상으로 자격이됩니다.

어린이의 encopresis 치료는 집에서 수행되며 다음과 같은 여러 영역을 포함합니다.

자체 약물 치료 및 민간 방법은 제외됩니다..

어린이의 encopresis 치료의 초기 단계에서 의료 시정 조치가 필요합니다. 따라서, 어린이의 연령 및 기타 요인에 따라 폴리에틸렌 글리콜, 전해질 및 자극제 완하제의 조합이 사용될 수 있습니다. 다른 계획은 인산 나트륨 관장, 비사 코딜 또는 다른 경구 약물 및 좌약의 순차적 사용을 포함한다. 점차적으로 내장은 정상 크기로 줄어들고 배설 과정을 통제하는 것이 훨씬 쉬울 것입니다.

장내 미생물을 정상화하고 dysbacteriosis를 예방하기 위해 Linex, Euphloin, Bactisubtil 및 기타 약물이 처방됩니다. 적응증에 따르면 간장 및 choleretic 제제는 Enzistal, Hofitol, Karsil과 같이 처방 될 수 있습니다.

그런 다음 완하제 화장실 방문 일정이 작성됩니다. 이 기간 동안 어린이의 식단에는 충분한 수분과 섬유질이 풍부한 음식이 포함되어 있어야합니다. 이렇게하면 의자가 더 부드러워지고 대피가 고통스럽지 않게됩니다. 이 단계는 소아과 의사의 감독하에 이루어지며 2-3 개월 지속됩니다..

가정에서는 부모가 화장실을 정기적으로 사용하도록 동기를 부여하는 보상 시스템을 사용할 수 있습니다. 일반적인 방법은 대변 실금이 발생하지 않았을 때 아이가 매일 별표 나 배지를 붙일 수 있거나 매주 장난감을받을 수있는 달력 다이어그램입니다..

예를 들어 매 식사 후 5-10 분 동안 변기 또는 화장실에 아이를 심는 것과 같은 행동 전략을 세우는 것이 효과적입니다. 이것이 위장 용해 반사법이 개발 된 방법입니다. 특정 시간에 우발적 배변이 발생하면이 기간 동안 아이를 화장실에 추가로 보내야합니다. 의식이 관찰 될 때마다 즉, 배변이없는 경우에도 화장실에 앉아있는 동안 스티커를 붙이십시오. 이것은 일정 준수에 대한 관심을 유지하고 습관을 쌓고 불안을 줄이며 가장 중요한 것은 대변을 유지할 가능성을 줄입니다. 이 단계에서 부모가 화장실에 앉아있는 것이 왜 치료에 큰 역할을하는지 설명하는 것이 중요합니다..

Encopresis 치료를받는 아동은 동료와의 갈등, 학습 어려움 및 낮은 자존감이있는 경우 심리 상담을 받아야합니다. 다른 어린이들도 그러한 문제를 경험한다는 사실을 부모에게 전하는 것이 중요합니다..

재발 및 고장은 치료 중 및 치료 후에 주기적으로 발생할 수 있습니다. 이는 초기 단계에서 정상이며 결과는 몇 개월 또는 몇 년에 걸쳐 예상됩니다. 치료 과정을 중단하지 말고 어떠한 경우에도 문제를 해결하지 마십시오. 그렇지 않으면 증상이 멈추고 아동의 자존감과 사회적 자신감이 크게 영향을받습니다..

부모가 모든 처방전을 준수한다면, 예후는 유리합니다. 유일한 예외는 신경계 기원의 encopresis인데, 이는 교정에 덜 적합합니다. 이것은 결국 자녀의 상태가 과소 평가되었다는 사실 때문입니다. 정신과 의사에게가는 것보다 문제를 기다리는 것이 더 쉬운 것 같습니다. 다른 한편으로, 그 이유는 유기적 일 수 있으며, 이는 심정 교정을하기가 어렵다는 것을 의미합니다..

어쨌든 만성 변비가 있으면 encopresis를 예방해야합니다. 그리고 이것은 당신이 아이들을 정직하지 않게 꾸짖지 말아야한다는 것을 의미합니다. 화장실을 적시에 사용하도록 가르쳐야하므로 배설 과정이 불필요한주의를 끌지 않으며 심리적 스트레스를 유발하지 않습니다. 질병의 초기 단계에 전문가에게 의뢰하면 치료가 어린이에게 더 부드럽습니다..

위반의 주요 측면

Encopresis는 신체의 여러 가지 장애의 결과입니다. 이 상태의 병리 생리학을 자세히 고려하면 다음이 발생합니다.

  • 대변 ​​보존은 장 벽의 근육과 신경의 반응성을 감소시킵니다.
  • 장의 대피 기능의 효과가 감소하여 추가 보유 조건을 만듭니다.
  • 대변이 유지되면 경화가 일어나고 물이 흡수되어 대변이 어려워지고 고통 스럽습니다.
  • 괄약근은 더 이상 축적 된 모든 질량을 고정 할 수 없으며 느슨하고 부드러운 변은 형성된 대변 플러그를 우회하고 오버플로의 결과로 흘러 나옵니다..

설명 된 장애는 정서적 긴장을 유발할 수 있습니다. 유사한 상황으로 고통받는 어린이의 부모 가이 문제에 잘못 접근하면 (예 : 압력, 부끄러움, 꾸짖음) 더 철회되고 굴욕감을 느끼며 회사를 피하고 의사 소통을 피하기 시작합니다 동료 및 성인과 함께. 결과적으로 어린이는 스트레스를받을 수 있습니다..

문제의 발전을 유발하는 것

encopresis에는 true와 false의 두 가지 유형이 있습니다. 그중 첫 번째는 매우 드물며 뇌 신호의 전도 장애와 관련이 있습니다.이 경우 배설 과정을 제어하는 ​​뇌 센터에서 통제가 없으면 대변의 무의식적 배설이 발생합니다..

다음에 의해 유발 될 수 있습니다 :

  • 심리적 외상, 강한 감정적 격변으로 고통 받음;
  • 두개골 외상;
  • 중추 신경계의 전염병;
  • 골반 장기 및 항문 부위의 선천성 기형.

허위 encopresis는 일반적으로 장을 비 우려는 충동을 인공적으로 억제 한 결과로 변비가 발생하고 장은 대변으로 넘칩니다. 이 경우 다음과 같은 요소가 있습니다.

  • 배변 중 어린이가 겪을 수있는 고통스러운 감각 (직장 또는 항문 직접 균열과 같은 객관적인 이유로 발생할 수 있음);
  • 배변 행위 전, 특히 공중 화장실 (유치원, 학교)에서 아동의 두려움 또는 당황;
  • 변기 훈련이 너무 늦었습니다.
  • 어린 나이에 장 감염이 전이되어 장의 구조에 부정적인 변화가 생깁니다..

거부 증상

증상은 엔코 프레시 스가 존재하는 종에 따라 다릅니다. 따라서 진정한 비우기는 안정적인 상황입니다. 어린이가 신체적으로 또는 정서적으로 스트레스를받을 때 때때로 소란이 관찰되고 때로는 명백한 이유가없는 경우.

진정한 encopresis의 과정은 예측하기 어렵습니다. 때로는 질병이 천천히 진행되고 오랜 시간 동안 진행되며, 경우에 따라 빠르게 진행되어 상당히 짧은 시간 안에 끝납니다.

이 유형의 대 변실금 증상은 다음과 같습니다.

  • 아이의 속옷과 가랑이는 지속적으로 대변으로 얼룩 져 있습니다.
  • 항문 주위의 피부가 자극적입니다.
  • 다른 사람들이 느끼는 불쾌한 냄새;
  • 대변의 무의식적 퇴원이 점점 더 자주 관찰되며 때로는 영구적 인 기초를 얻습니다.
  • 괄약근 톤 감소.

거짓 유형의 질병은 일반적으로 만성 변비의 배경에서 발생합니다. 장 운동의 지연이 3 개월 이상 32 시간 이상 관찰되면 호출 할 수 있습니다. 허위 encopresis는 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 변비의 진행에 따라 증가하는 가끔씩 열량;
  • 만성 변비는 설사와 번갈아 번갈아 나타납니다.
  • 대변은 직경이 크며 튜브의 치약처럼 두드러집니다.
  • 어린이 복부는 검사 중에 단단하고 고통 스럽습니다.
  • 제대 부위에서 주기적으로 통증이 발생합니다.

설명 된 증상의 배경에 대해, 아이는 점점 더 공격적이며 철수하며 짜증을냅니다.

성인의 encopresis가 있습니까?

대변 ​​실금은 어린 시절뿐만 아니라 성인 남성과 여성에서 발생하며 일부 경우에는 encopresis가 관찰됩니다..

그럼에도 불구 하고이 경우 병의 원인은 다소 다릅니다. 더 성숙한 나이에 진정한 유형은 거의 관찰되지 않습니다..

일반적으로 이러한 편차는 이차적이며 오히려 다른 질병의 존재를 나타내는 신호입니다. 성인과 노년층에서는 치핵, 중독, 만성 변비 또는 설사로 뇌척수염과 척추 손상이 생길 수 있습니다. 여성의 경우 출산의 결과로 비슷한 현상이 관찰되어 합병증이 진행됩니다..

소아의 대 변실금 치료와 달리 수술은 종종 성인에게 권장됩니다..

치료에 대한 기본 접근법

어린이의 encopresis와 같은 복잡한 현상을 치료하려면 통합 접근법이 필요합니다. 부모는이 과정에 적극적으로 참여해야합니다.이 상황에서의 행동은 자녀가 자신의 상태의 특징을 어떻게 이전하고 그 결과에 대처할 것인지에 달려 있습니다..

부모는 자녀 주위에 친근한 분위기를 조성해야합니다. 그들은 많은 이야기를하고, 비자발적 열량 화는 희망이없는 사례가 아니며 상황은 고칠 수 있다고 설명합니다. 부모는 인내심을 가지고 가능한 모든 방법으로 자녀에게 도덕적 지원을 제공하고 많은 시간을 보내며 치료의 필요성을 설명하고 어떤 경우에도 부끄러워하지 않아야합니다..

신경계의과 여자에 기여할 수있는 상황으로부터 그를 보호하기 위해 아동의 일과 휴식의 조직에 종사하는 것이 중요합니다..

치료에는 특정 약물 복용뿐만 아니라 훈련 및 정화 관장 절차 설정이 포함되어야합니다..

진정한 encopresis로 환자는 대뇌 피질 (엽산, 글리신, Biotredin)의 대사 과정을 개선시키는 약물을 처방받습니다..

잘못된 대 변실금의 경우, 환자는 dysbiosis를 억제하기 위해 미생물을 정상화하는 약물을 사용하는 것이 좋습니다. 이것은 Linex, Euphlorin, Bactisubtil입니다).

또한 전문가는 필요한 경우 간성 및 choleretic 에이전트 (Karsil, Hofitol, Enzistal)를 처방합니다. 담즙 분비 장애 및자가 중독 증상이있는 경우 필요합니다..

이러한 편차의 치료에 좋은 효과는 훈련 관장을 특징으로하며, 이는 폐쇄 장치를 배설하고 색조를 증가시키기 위해 반사를 강화시킵니다. 약 450 ml의 카모마일 달인을 직장에 주사하는 것이 좋습니다..

전통 의학에는 또한 encopresis의 증상을 없애기위한 레시피가 있습니다. 그중 하나는 영양 요법을 준수하는 것입니다. 특히 환자는 다량의 신선한 야채와 샐러드, 신 우유 제품, 말린 과일을 섭취하고 쌀, 양질의 거친 밀가루, 파스타를 거부해야합니다..

대변 ​​실금에 대한 또 다른 민간 요법은 약초 (금송화와 카모마일 꽃, 발레리 안 뿌리, 소나무 추출물)로 따뜻한 목욕을하는 것입니다. 이 간단한 절차는 대 변실금과 관련된 스트레스를 완화하는 데 도움이됩니다..

결과 및 예방 방법

Encopresis는 유리한 결과를 가져 오지만 의료 적, 심리적 자격을 갖춘 지원이 제공된 경우에만 발생하는 현상으로 간주됩니다. 그렇지 않으면 결과는 대변의 무의식적 퇴원의 안정성, 환자의 정신 감정 상태의 위반, 우울증 및 신경의 발생 일 수 있습니다.

이러한 장애를 예방하기 위해 전문가들은 다음을 권장합니다.

  • 아동의 배변의 안정성을 모니터링합니다.
  • 자녀의 행동을 관찰하십시오.
  • 아기에게 정확성을 느끼고 가능한 한 배변하려는 충동을 유지하는 데 따르는 해를 설명하십시오.
  • "고정"제품의 양을 최소화하여식이 조절.

Encopresis는 아이를 꾸짖고 처벌하는 이유가 아니며, 더러운 리넨이 항상 무자비 함과 부주의를 나타내는 지표는 아닙니다. 이 현상의 실제 이유를 확인하려면 시간과 노력을 아끼지 말고 필요한 상담과 조치를 수행해야합니다..

병리를 유발하는 요인

의사는 소아의 생리적, 심리적 변실금의 원인을 식별합니다. 대부분 병리학은 선천성 이상으로 인한 것입니다..

환자의 70 %는 5 세 미만의 미성년자입니다. 소년들은 편차에 가장 취약합니다..

드물게 병리학은 심리적 문제로 인한 것입니다. 의사는 소아에서 다음과 같은 encopresis의 원인을 식별합니다.

  • 긴장된 가족 환경;
  • 부모의 이혼;
  • 형제 자매의 탄생;
  • 거주지의 변경 등.

나열된 심리적 요인으로 인해 병리가 갑자기 나타납니다. 부모가 배설 실금으로 아기를 꾸짖 으면 상황이 악화됩니다..

어떤 경우에는 스트레스와 강렬한 불안감에 의해 엔코 프레시 스가 유발 될 수 있습니다.

편차는 조기 및 잘못된 변기 훈련으로 인한 것일 수 있습니다. 이 경우 아이들은 집 밖에서 배변하고 욕구를 억제하는 것을 두려워하며 점차적으로 항문의 신경 종말의 위축이 형성됩니다..

소아에서 요실금의 원인과 치료는 서로 관련이 있습니다. 심리적 요인으로 작은 환자는 심리학자의 도움이 필요합니다. 이 장애는 또한 "성인"화장실에 대한 두려움 때문일 수 있습니다.

의사의 생리적 근본 원인은 다음과 같습니다.

  • 노동 중 어린이가 입은 부상;
  • 어머니와 아이를 낳는 과정에서 합병증;
  • 자궁 내 이상;
  • 감염성 유형의 병리;
  • 규칙적인 변비;
  • 외상성 뇌 손상.
변기 훈련 중 부모의 너무 지속적인 행동은 그에게 병리의 발달로 이어질 수 있습니다

어린이의 부식의 원인과 치료는 의사가 확립해야합니다. 자체 약물 치료는 엄격히 금지되어 있으며 상태를 악화시킬 수 있습니다.

성인의 경우 병리학은 다음과 같은 원인으로 발생할 수 있습니다.

  • 규칙적인 변비;
  • 다른 성질의 신 생물;
  • 부상;
  • 장 탈출;
  • 항문 협착증;
  • 수술 후 기간;
  • 식이 섬유 부족;
  • 갑상선 기능 저하증;
  • 단조롭고 건강에 해로운 식단 준수.

병리학은 대사 장애의 배경에 대해 발생할 수 있습니다. 위험 요소는 다음과 같습니다.

  • 남성 성별;
  • 빈번한 변비.
성인의 경우 변비가 지속적으로 Encopresis를 유발할 수 있음

병리의 증상

성인과 어린이의 자발적인 배설물은 변비가 오래 지속되는 증상의 시작을 유발합니다. 이 기간 동안 상태가 크게 악화됩니다. 대변이 조밀 한 대변 근처에서 흘러 나옵니다. 직장이 정기적으로 채워집니다.

성인과 어린이의 대변 실금에는 다음이 동반됩니다.

  • 항문 부위에 균열이 있기 때문에 배변 중 통증 증후군;
  • 근육 저혈압;
  • 연동 부족.

환자가 변비를 연장했습니다. 이 상태에는 상당한 불편 함이 동반됩니다. 직장 근육이 많이 늘어나고 내장은 단단히 수축하는 능력을 잃습니다..

Encopresis가있는 환자는 배변 중 통증을 경험합니다

병리가있는 환자는 다음과 같이됩니다.

  • 수줍은;
  • 우울;
  • 의사 소통이없는;
  • 민감한.

성인과 어린이의 encopresis 치료 부족으로 인해 환자의 발기 나 배설물 냄새가납니다..

병리학은 복잡하고 비뇨 생식 관에 영향을 줄 수 있습니다. 아픈 사람은 소변 유지를 중단합니다. 괄약근은 반 개방 자세입니다. 환자는 한 번에 하나의 증상으로 나타날 수 있습니다. 그것은 모두 아픈 사람의 상태에 달려 있습니다.

어린이의 잘못된 encopresis가 나타납니다.

  • 변비와 설사;
  • 항문 부위의 균열 및 염증;
  • 제대 영역의 통증;
  • 촉진에 단단하고 고통스러운 배;
일부 환자는 encopresis와 동시에 요실금이 있습니다.
  • 결장에 대변의 축적;
  • 과민성과 비밀.

환자는 대 변실금의 배경에 대한 식욕이 부족할 수 있습니다. 질병이 느리게 진행되므로 오랫동안 아픈 사람이 위반의 존재를 알지 못할 수 있습니다..

환자는 고급 단계에서만 속옷에 배설물의 흔적을 볼 수 있습니다. 항문 괄약근 주위의 피부는 자극을 받고 아프게됩니다. 기분은 끊임없이 변하고 있습니다.

직장 수술 후 대 변실금은 재수술이 필요할 수 있습니다. 병리가 발생하면 병원의 도움을받는 것이 중요합니다..

Enpopresis 환자는 종종 심리적 문제를 경험하고 철회됩니다.

진단 방법

성인과 어린이의 칼로 마자 니아 치료는 포괄적 인 진단 후에 만 ​​처방됩니다. 다양한 기준이 편차의 근본 원인을 설정하는 데 도움이됩니다. 때때로 복부의 완전한 병력과 촉진은 진단을 확인하기에 충분합니다..

30-40 일에 대 변실금이 두 번 이상 존재하면 병리가 확인됩니다. 상태는 6 개월 이상 존재해야합니다. 이 경우에만 encopresis가 있습니다.

어린이의 야뇨증과 encopresis는 드문 질환입니다. 가능한 경우, 의사는 두 부모와 대화합니다. 의사는 가족의 상황과 임신 및 노동 방법을 지정합니다..

진단은 심리학자의 결론에 근거하여 확립됩니다. 환자는 또한 다음과 같이 언급됩니다.

  • 대변, 소변 및 혈액 분석;
  • 복강의 초음파;
  • 대장 내시경 검사;
  • 특히 진행된 경우 직장 벽의 생검.

비디오는 encopresis의 원인, 증상 및 치료에 대해 자세히 설명합니다.

엔코 프레 시스 치료

병리가 의심되는 경우 성인은 항문 전문의에게 연락해야하며 어린이는 소아과 의사에게 데려 가야합니다. 어린이와 성인의 encopresis를 치료하는 방법을 스스로 알아낼 수는 없습니다. 우선, 환자는 완하제와 관장제를 처방받을 수 있습니다. 이것은 내장을 정화하고 크기를 복원하는 데 도움이됩니다..

아픈 사람은 위장병 전문의와 신경 병리학 자와 상담하도록 의뢰됩니다. 치료는 다음에 중점을 두어야합니다.

  • 대변 ​​유지 예방;
  • 배변의 정상적인 과정의 회복;
  • 정상적인 장 기능의 회복.

환자는 반드시 심리학자와상의해야합니다. 집에서 아이들의 encopresis 치료는 불가능합니다. 의사의 도움 없이는 할 수 없습니다.

적절한 영양 섭취를 통해 많은 양의 배설물을 피할 수 있습니다. 위장에서 쉽게 소화되고 충분한 섬유질을 함유 한 음식을 섭취해야합니다..

Encopresis의 가정 치료는 의사가 처방 한 약을 복용하고식이 권장 사항을 따르는 것으로 구성됩니다. 다이어트는 다음을 포함해야합니다 :

  • 마른 수프;
  • 양배추;
  • 유제품;
  • 과일과 채소;
  • 야채 샐러드.

환자는 가능한 자주 신선한 공기를 마시 며 걸어야합니다. 적당한 운동은 변비 완화에 도움이됩니다.

encopresis에 대한 의사의 의견

우리가 encopresis에 대해 구체적으로 이야기한다면, 자라면서 대부분의 어린이는 대변의 흐름을 제어하는 ​​기술을 습득합니다. 때때로 encopresis의 원인이 불분명하지만, 소아에서 대 변실금의 주요 원인은 만성 변비입니다. 어린이의 encopresis 치료에는 반드시 만성 변비 제거, 어린이의 심리적 재활 및 심리 치료가 포함됩니다..

Encopresis 유형

의사는 고려중인 병리학의 두 가지 유형 인 거짓과 참을 구별합니다. 첫 번째 경우, 우리는 배설 행위의 인공 구속에 대해 이야기하고 있습니다-짧은 시간이 지나면 변비가 발생하고 직장에 배설물이 넘쳐 자발적으로 두드러지기 시작합니다. 진정한 encopresis의 경우 의사는 신호 전도에 장애가 있음을 지적합니다-대변의 배설은 뇌의 통제없이 발생합니다.

통계에 따르면, 잘못된 encopresis는 더 자주 진단됩니다-모든 경우의 95 %.

질병의 발달 이유

Encopresis는 어린 시절부터 시작할 수 있지만 의사의 감독에 따르면 대변 실금은 3-5 세 어린이에게 일반적입니다. 성인 환자와 관련하여 유기적 원인을 고려하는 것이 일반적입니다. 예를 들어, 대변의 자발적 배설은 골반 장기의 악성 신 생물에 의해 유발 될 수 있으며, 직장 수술 후 괄약근의 약화입니다. 내장에서 대변의 자발적 배출을 유발하는 특정 요인의 목록이 있습니다.

  • 심인성-장을 비우는 것에 대한 두려움과 관련된 어린이에게 더 흔합니다.
  • 어린이의 청결 습관을시기 적절하게 주입하는 것은 기저귀에서 오랫동안 자랐고 냄비에 자기 재배에 익숙하지 않은 어린이들에게 주목됩니다.
  • 배설 행위 중 통증 증후군-예를 들어 항문 또는 직장의 균열;
  • 약해진 장 근육;
  • 연동 위반;
  • 항문 벽 협착;
  • 항문 변위는 선천성 기형입니다.
  • 근육질의 저혈압;
  • 다양한 척수 손상.

영양은 매우 중요하며 섬유가 과포화되어 고기와 우유를 너무 많이 섭취하면 대변이 더 어려워지고 배설이 어려워집니다..

출산 후 산과 집게 나 다른 도구를 사용한 경우 산후 기간에 여성의 encopresis를 진단 할 수도 있습니다. 사실이 경우 질로 직장의 탈출이 종종 기록됩니다-이것은 대변 실금의 원인입니다. 산후 encopresis는 언제든지, 심지어 오랜 시간이 지난 후에도 나타날 수 있습니다..

Encopresis의 발병 원인을 정확하게 판단하는 것만으로도 진정으로 효과적인 치료를 처방 할 수 있습니다..

엔코 프레 시스 증상

제시된 질병의 주요한 유일한 증상은 대변의 자발적인 배설입니다. 어린이는 영구적으로 더럽혀진 팬티를 입었을 수 있습니다. 이것은 종종 화장실 사용 후 위생 절차를 수행 할 수 없기 때문입니다. 이 경우, 아이를 모니터해야합니다-화장실을 얼마나 자주 방문하는지, 변비가 있는지, 변기 초대에 반응하는 방법.

어떤 경우에는 환자가 장의 통증, 팽만감에 대해 불평 할 수 있습니다. 만성 변비로 인해 encopresis가 발생하면 환자에게 신체 중독 증상이 나타날 수 있습니다..

어린이의 encopresis는 또한 비밀, 우울한 기분, 과민성, 식사 거부에 의해 나타날 수 있습니다..

진단 조치

비자발적 배설물 배설에 대한 불만이있는 의사를 방문 할 때 환자는 전체 검사를 받아야합니다. 첫째, 어떤 유형의 encopresis가 존재하는지 (거짓 또는 참)를 확립하는 데 도움이되며, 둘째, 병리학 발달의 원인을 밝힐 것입니다. 의사는 Encopresis가 의심되는 환자에 대해 다음 절차를 처방합니다.

  • 의사와의 대화-문제의 지속 시간, 상태를 유발하는 가능한 원인이 밝혀졌습니다.
  • 복부의 촉진-의사는 밀도, 통증을 결정할 수 있습니다.
  • 직장의 직장 디지털 검사-encopresis가 만성 변비로 인해 발생하는 경우 전문가는 장에서 많은 양의 대변을 볼 것입니다.
  • 장의 엑스레이 검사;
  • 초음파 검사 (장 발달의 선천성 기형 의심).

비뇨 생식기의 전염병의 유무에 대한 실험실 연구를 위해 소변을 수집해야합니다..

환자와 작업하는 첫 단계에서도 심리학자를 상담에 초대해야합니다. 그는 제시된 질병의 실제 원인을 찾아서 짧은 치료 과정을 수행 할 수 있습니다. 때로는 심리 치료사 (심리학자)와의 몇 번의 세션으로 아이들이 encopresis 치료를 끝내기에 충분합니다..

Encopresis의 치료 원칙

해당 질병의 치료는 엄격히 차별화되어야합니다-특정 선택은 배설 실금의 발병 유형과 원인에 따라 안내되어야합니다.

  1. 아이들에게 encopresis가 언급되면 부모가 더럽혀 서 더러운 팬티를 입히지 않아야합니다! 작은 환자를 심리 감정적 충격으로부터 보호해야합니다. 예를 들어, 일부 어린이는 가족의 갈등 상황 (분쟁, 분쟁, 비명)을 배경으로 인공 변비를 유발합니다..
  2. 어린이의 encopresis는 종종 거짓이므로 어린이의 영양을 교정하는 것이 중요합니다. 부드럽고 장 친화적 인 음식은 매일 메뉴에 도입해야합니다. 이 경우식이 요법의 목적은 대변을 부드럽게하고 약간의 설사를 유발하는 것입니다..
  3. 반사 장 운동을 개발해야합니다-의사는 장 운동을위한 최적의 시간은 아침 식사 후라고 말합니다. 동시에 며칠 동안 관장을 연속으로 넣을 수 있습니다-이런 식으로 아이의 몸은 화장실에 익숙해 질 것입니다 (거의 말하면, 우리는 반사 체인을 개발합니다 : 깨어 났고 먹었습니다. 화장실에갔습니다).

Encopresis가 성인 환자에서 진단되면 골반 장기의 병리를 나타내 므로이 경우 외과 의사의 작업이 필요할 수 있습니다.

어린이에게는 관장기를 남용하지 않는 것이 좋습니다.이 방법으로 만 encopresis를 치료하는 것은 불가능하지만 신체를 중독시킬 수 있습니다. 또한 관장 끝이 직장 점막이나 항문에 손상을 입히면 (예 : 긁힘), 아이는 배설 행위에 대한 두려움이 더 커질 것입니다.
해당 질병의 치료는 전문가의 감독하에 수행해야합니다. 매우 자주 치료는 전문 기관에서 수행됩니다-예를 들어, 요양소 : 유리한 환경이 조성되고 환자의 정신 정서적 배경으로 작업이 진행되고 영양이 규제됩니다.

예방 조치

예방 조치로 전문가들은 다음을 권장합니다.

  • 어린이의 배변을 적시에 자유롭고 (변비의 징후가 없음) 면밀히 모니터링하십시오.
  • 영양을 수정하고 메뉴에“고정”제품이 적어야합니다. 연화 된 대변은 내장을보다 빠르고 쉽게 떠납니다.
  • 아이의 행동을 관찰하십시오-우울하고 비 연속적이며 끊임없이 피곤하거나 슬퍼해서는 안됩니다.
  • 유아기부터 아이에게 깔끔하게 가르치고 6 개월부터는 변기에가는 원리를 설명 / 보여줄 수 있습니다..

예측과 결과

Encopresis는 유리한 예후를 보이는 질병으로 여겨집니다. 물론 이것은 전문가가 치료를 한 경우에만 가능합니다. 때때로 의사들은 질병의 급속한 발생 (확실한 이유없이 엔코 프 시스가 예기치 않게 발생하는 경우)와 주요 증상의 동일한 빠른 소멸을 언급합니다. 그러나 대부분의 경우 전문가의 감독하에 치료가 여전히 필요합니다..

문제의 질병을 무시한 결과는 매우 불쾌합니다. 자발적 배변이 안정되고 환자의 정신 정서적 배경이 크게 혼란스럽고 신경과 우울증이 발생할 수 있습니다.