수면 간질 발작 : 품종 및 특징

다양한 형태의 간질은 인구의 약 1 %, 최대 50 %까지 다양한 수면 장애에 영향을 미칩니다..

간질과 수면의 상호 영향은 단지 우연의 일치보다 훨씬 더 깊고 복잡하며 더 빈번합니다. 수면과 간질의 관계는 고대부터 과학자들에게 임상 적으로 관심이되어왔다.

역사적 소풍

기원전 4 세기의 아리스토텔레스 "수면은 간질 발작과 같다"는 의견을 표명했다. 오늘날 간질 발작은 초 동기 중심 신경 활동의 임상 증상으로 알려져 있으며 수면의 시작은 CNS 뉴런의 활동 전위의 동기 성 변화로 특징 지어집니다..

기원전 2 세기의 갈렌 간질 환자의 수면의 중요성을 강조하고 낮잠의 부적절한 점에 대해 경고했습니다. 오늘날 REM 수면 및 각성은 공격에 대한 자극으로 작용할 수 있음이 알려져 있습니다.

20 세기 초 고 우어는 간질 환자 그룹을 연구했으며 42 %의 사례는 낮 동안 발작이 두드러졌고 21 %는 야행성이며, 발작의 37 %는 시간과 관계없이 발생했습니다..

오늘날 일부 간질 증후군과 발작은 수면주기와 밀접한 관련이있는 것으로 알려져 있습니다..

간질 발작은 수면을 방해하고 반대로 수면 장애 (수면 무호흡증 등)가 발작을 유발할 수 있습니다. 또한 수면에 항 간질약의 효과가 중요합니다..

일부 유형의 병리학 적 단위 및 증후군이있는 간질은 다양한 유형의 간질 발작으로 나타납니다. "일반적인"간질 발작과 수면과 직접 관련된 간질이 있습니다.

야행성 간질 발작

사람들은 종종 다양한 수면 관련 사건을 묘사합니다. 특정 야행 상태를 분석하기 위해 의사가 필요로하는 첫 번째 결정은 생리적 수면 현상 또는 병리학 적 징후가 발생하는지 여부를 결정하는 것입니다..

상태에 대한 설명이 정상적인 수면 증상을 벗어난 경우 다음 단계는 간질 발작을 수면 장애 (불면증, 수면 중 호흡 곤란, 수면 중 다리 움직임), 심인성 발작, 내부 질환의 2 차 증상 및 기타 질병과 구별하는 것입니다.

수면 간질에는 3 가지 기능이 있습니다.

  • 그들은 거의 관찰되지 않으며 발작의 반올림에 대한 정확한 설명을 얻는 것이 더 어렵습니다.
  • 야간 공격은 수면을 방해하여 주간 기능 및 활동에 영향을줍니다.
  • 야간 발작은 파라 솜 니아, 다른 somnological 발작과 쉽게 혼동되거나 정신 장애로 착각합니다..

야행성 간질 발작의 본질을 결정하는 증상은 발작의 틀에 박힌 반복성, 매일 및 야행성 발작의 동시 발생 및 뇌파에서의 특정 간질 활동의 결정입니다.

수면 특정 발작 패턴

수면 관련 발작에는 여러 가지 형태가 있습니다.

  1. 정면 : 사지에 긴장성 징후, 성대 징후, 회전 운동 또는 복잡한 신체 활동 (고운 동성 발작)이 특징 임.
  2. 일시적인 것은 종종 복잡한 운동 증상의 복잡한 조합에서 발생합니다-자동, 자율 및 심리적 증상.
  3. 후두는 시각 증상, 눈 움직임, 때로는 구토 및 두통이 특징입니다..

수면 중 간질의 야행성 증상은 정면 발작과 관련하여 지배적입니다. 수면과 밀접한 관련이있는 여러 간질 증후군과 장애도 알려져 있습니다..

상 염색체 우성 야행성 전두 간질

이 질환의 병리 생리 학적 기초는 염색체 20에서 아세틸 콜린 수용체의 4 번째 서브 유닛에 대한 유전자 결함으로, 운동성 증상 및 긴장 이상, 빈번한 각성, 및 강 장성 발작 환자의 2/3에서 반복적 인 야행성 발작을 유발합니다..

발작은 일반적으로 7-12 세 사이에서 시작되며 밤에 여러 번 발생합니다 (주로 잠들거나 깨어나 기 전). 일반적으로 가족 현상.

중심 시간 접착력을 가진 간질

양성 롤랜드 성 간질이라고도하는 10-20 / 10 만 명의 어린이에게 영향을 미치는 가장 흔한 소아 간질은 반성 강직성 발작 및 감각 이상, 삼키는 장애, 타액 분비 및 언어 체포가있는 5-12 세 어린이에게 발생합니다..

의식은 보통 존재합니다. 롤랜드 발작은 강 장성 발작으로 진행될 수 있습니다.

중추 측 접착력이있는 양성 간질은 전형적인 연령 관련 증후군입니다. 발작은 REM이 아닌 수면 단계에서 발생하며 대개 잠들거나 깨어나 기 전에 발생하며 사춘기가 시작되면 자발적으로 사라집니다..

전기 수면 상태 간질

이 정의는 어린 시절-뇌병증과 관련된 또 다른 질병을 나타냅니다.이 병은 델타 수면, 발작 및 지연 된 정신 운동 발달 동안 지속적인 간질 활동이 특징입니다..

이 질병은 2 개월에서 12 세 사이에 시작됩니다. 질병의 구성 요소는 주로 밤에 발생하는 반쪽 경련, 반 경련, 근시 및 비 소닉 발작을 포함한 다형성 발작입니다..

질병이 진행되는 동안 신경 심리 기능의 점진적 장애 (운동 운동 증상, 동요, 공격성, 주의력 결핍 장애, 언어 장애로 정신 지체 심화).

Landau-Kleffner 실어증 증후군 획득

이 질병의 기초는 2 ~ 8 년 동안의 유전 적 발달의 민감한 기간 동안 베르 니케의 주요한 시간적 분야의 감각 언어 센터에 영향을 미치는 간질 활동으로 인한 청각 언어 진단입니다..

이 질병은 후방 측두 부위의 국소 간질 활동을 활성화시켜 비 REM 수면 단계에서 다시 나타납니다..

특발성 일반 증후군

각성 및 청소년 근시 간질에서 GM 발작이있는 간질 2 개의 중첩 증후군은 특발성 전신성 간질 (유전자 뇌 MRI 결과와 함께 일반적으로 결정됨)을 나타냅니다..

각성에 관한 간질은 임상 적으로 2 주년을 맞아 임상 적으로 나타납니다. 전신성 강 장성 발작은 각성 직후 (시간에 관계없이 1 시간 이내) 독점적으로 또는 대부분 발작됩니다..

이와 병행하여 다른 유형의 발작 (근육)이 나타날 수 있습니다. 수면 부족은 종종 방아쇠.

JME의 주요 증상은 근시 엉킴 (어깨, 상지), 전신성 강직성 발작 (> 환자의 90 % 이상), 경우에 따라 무의식 (약 30 %)입니다..

임상 증상은 주로 12-18 세에 시작됩니다. JME는 깨어 난 후 1 시간 이내에 상반기에 가장 자주 나타납니다..

발작을 유발하는 가장 중요한 요인은 수면 부족 (특히 잠자리에서 일찍 나올 때)과 알코올 소비입니다..

수면에 대한 발작의 영향

야행성 공격은 수면 깨우기주기를 방해하여 산후 졸음을 초래합니다. 국소 간질에서 수면 분열이 더 심합니다..

수면 패턴에 대한 항 간질약의 효과는 논란의 여지가 있습니다. 1 세대 AED (barbiturates)에서는 비특이적 억제 효과가 우세합니다. 나트륨 채널 차단제로 작용하는 카르 바 마제 핀 및 기타 AED는 수면 분열을 개선합니다.

Valproate는 N3 딥 슬립 단계를 개선하고 REM 단계를 줄입니다. Lamotrigine은 주관적인 불면증을 유발할 수 있지만, 다면체 검사에서 객관적인 수면 장애가 확인되지 않았습니다.

토피라 메이트와 관련하여 주관적인 피로가 관찰되었다. Pregabalin은 수면 패턴을 변경합니다-N2 (REM2가 아닌)로 인한 REM 비율 증가.

수면과 간질은 매우 복잡한 관계입니다. 수면은 공기, 물, 음식과 같은 인간의 필수 필요.

간질이있는 대부분의 환자는 낮과 야간 발작의 조합이 있으며, 야간 발작이 우세한 경우는 드 rare니다. 따라서 간질 환자와 가정 감독의 야간 심리 문제는 매우 중요합니다..

간질과 수면

수면 중 간질 발작은이 장애를 가진 사람들의 약 30 %에서 일반적입니다 1. 이 경우 발작이 다른 시간에 발생할 수 있지만 대부분 발작은 저녁, 밤 또는 아침에 깨어날 때 발생합니다..

"야행성 간질"의 원인

밤에 발작 가능성이 높은 이유는 무엇입니까? 꿈에서 뇌가 그 작용을 멈추지 않고 다양한 생화학 적 과정이 계속 일어나고 있다는 것입니다. 신경 조직의 세포의 흥분성, 작업 변화의 알고리즘, 다양한 과정의 활동의 비동기 화가 있습니다. 이 모든 것이 뇌의 전반적인 상태에 영향을 미치므로 경련 준비 상태 2.

수면은 빠르고 느린 두 단계로 구분되며 뇌의 각 단계에는 고유 한 특성이 있습니다 2 :

  • 느린 단계. 이 기간 동안 뇌파에서 신경 세포의 흥분성이 증가하고 간질 활동 지수가 증가하면 공격 가능성이 증가합니다..
  • 빠른 단계. 생체 전기 활동의 동기가 방해되어 뇌의 인접한 부분으로의 전기 방전이 억제되어 전체적으로 공격 가능성이 줄어 듭니다..

수면의 빠른 단계가 단축되면 뇌의 모든 영역에 전기 충격이 전파되는 데 장애물이 적어 발작 활동의 임계 값이 감소합니다. 이것이 "야행성 간질"에 대한 이유 중 하나입니다. 3.

수면 부족은 간질 발작의 빈도가 증가 할 가능성을 증가시킵니다. 사람이 잠을 자지 못하면 잠이 늦어지는 것과 비슷하게 잠이 듭니다. 졸리면 뇌의 비정상적인 전기 활동도 증가합니다 3.

다른 수면 문제는 발작을 유발할 수 있습니다. 일부 환자의 경우 잠을자는 밤이 지난 후 발작이 발생할 수 있습니다. 또 다른 경우에는 방해되는 수면 패턴으로 인해 공격이 더 빈번하고 더 심각해질 수 있습니다. 병적 인 뇌 활동은 갑작스런 각성, 과식 및 진정제의 섭취로 인해 발생할 수 있습니다 4.

"야행성 간질"의 종류

수면 간질은 다른 시간에 발생할 수 있습니다. 따라서 특발성 전신성 간질 환자의 경우 간질 활동 지수의 변화 시점에 잠들거나 깨어날 때 발작이 가장 자주 발생합니다. 수면 장애는 그러한 환자에서 각성을 증가시키고 공격 가능성을 증가시킵니다. 국소 간질 환자는 느린 수면 중에 발작을 겪을 가능성이 더 높습니다 3.

느린 수면 중 전기 상태 간질 간질을 ESES라고합니다. 이 형태의 질병으로 야행성 발작은 초점 및 일반화 될 수 있으며 낮 동안의 발작도 가능합니다.

어린이의 ESES 증후군은 독립적 인 형태의 간질이거나 롤랜드 간질에서 나타날 수 있습니다 5. 이 경우 의사 -Lennox 증후군 또는 비정형 롤랜드 간질에 대해 말합니다. 이 형태의 발작은 특히 깨어 난 직후에 매우 흔합니다. 이차성 전신 발작이 발생하며 수면 상태와 직접 관련이 있습니다 6. 그것은 매우 심각한 형태의 질병으로 학습 어려움을 초래합니다..

사람들이 성인의 수면 간질 또는 어린이의 야행성 간질에 관해 이야기 할 때, 상 염색체 우성 야간 야행성 전두 간질이 가장 자주 언급됩니다. 이 유형의 간질에서 발작은 주로 밤에, 때로는 밤에 최대 5 번 발생합니다. 그들은 수면 장애와 날씨 변화, 신체 활동, 정서적 스트레스, 신체의 호르몬 서지로 인해 유발됩니다. 이 형태는 약물로 치료되지만 약 3 분의 1의 경우 약리학 적 약물에 내성이있는 것으로 나타났습니다 3.

"야행성 간질"의 증상

소아와 성인 모두에서 일부 유형의 간질에 전형적인 증상은 주로 야행성 발작으로 나타납니다. 이것들은 우선 발작,과 운동, 강장제 (arching) 및 clonic (근육 수축) 발작, 반복적 인 움직임입니다. 또한 상 염색체 야행성 전두 간질과 같은 발작에는 몽유병이 동반 될 수 있으며 환자는 두려움을 느끼고 꿈에서 이야기를 시작할 수 있습니다.3.

이러한 모든 증상은 다양한 조합으로 나타날 수 있으며 간질 증상과 유사한 수면 장애가 중추 신경계의 다른 문제에서 발생할 수 있기 때문에 때로는 진단에 혼란을 초래할 수 있습니다..

"야행성 간질"과 다른 유형의 수면 장애의 차이점

치료를 시작하기 전에 진단이 올바른지 확인하고 질병의 원인이 정확하게 확립되었는지 확인해야합니다.

야행성 간질과 혼동 될 수있는 것 3?

우선 다음과 같습니다.

  • 솜 나불 리즘;
  • 야간 공포;
  • 수면 근육 (타이-삭스 병, 라 포라 병 및 다른 질병과 같은 양성 또는 다른 질환과 관련됨);
  • 파라 솜 니아;
  • Bruxism;
  • 어린이의 수면 무호흡증;
  • 성인의 폐쇄성 수면 무호흡증;
  • REM 수면 중 비자발적 움직임;
  • 수면 중 자동 반복 운동 (권투);
  • 낮에 잠들기 (수면 발작)
  • 야행성 "마비".

다른 고통스러운 상태와 유사 할 수도 있습니다.

위의 모든 상태는 ESES 증후군과 유사하며 치료가 필요하지만, 이들 간의 유사성은 외부 적이며 각각 치료에 대한 개별적인 접근이 필요합니다..

"야행성 간질"의 발작 예방

수면 발작의 치료는 의학적으로 그리고 올바른 수면 및 각성 요법을 확립하여 유발 요인을 제거함으로써 수행됩니다. 그러한 질병으로 고통받는 사람들은 일상 생활뿐만 아니라 활동 분야의 선택에서도 자신의 특성을 고려해야합니다. 따라서 수면 시간을 단축하고 야간 수면을 중단하고 너무 일찍 일어날 수 없습니다. 따라서 ESES 증후군이있는 간질 환자의 경우 교대 된 스케줄, 조기 각성 및 야간 교대 근무와 관련된 직업은 금기입니다. 신경계가 고갈되고 뇌의 경련 준비가 증가하기 때문입니다..

시간대를 변경해도 동일한 효과가 발생할 수 있으므로 아픈 사람들이 여행 할 때는 시간대가 갑자기 변경되는 것을 피하고 한 번에 두 개 이상의 시간대를 여행 할 수 없도록주의해야합니다 7.

어린이나 성인이 간질 발작처럼 보이는 야행성 발작이있는 경우 질병을 즉시 치료하기 위해 철저한 검사와 진단이 필요합니다. 기억해야합니다 : 치료가 일찍 시작 될수록 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다..

수면의 깊이와 지속 시간은 "야행성"형태의 간질 환자에게 매우 중요합니다. 성인은 하루에 7-8 시간을 자야하며 이것은 회복하기에 충분하다고 믿어집니다. 그러나 올바른 정권은 양뿐만 아니라 수면의 질을 의미한다는 점을 명심해야합니다. 몇 가지 간단한 규칙이 수면 문제가있는 사람들을 도울 수 있습니다 8 :

  • 수면 장소는 조용하고 어둡고 기온은 편안해야합니다.
  • 잠을 자면서 동시에 일어나십시오.
  • 취침 6 시간 전에 카페인 함유 음식과 음료 섭취를 피하십시오.
  • 자기 전에 무거운 저녁을 먹지 마십시오.
  • 취침 전에 몇 시간을 운동하지 마십시오.
  • 당신이 정말로 자고 싶을 때만 자러 가십시오.
  • 잠자리에 들기 전에 침대에서 TV를 읽거나 보지 마십시오..

"야행성 간질"에 대한 안전 조치

간질이있는 일부 사람들의 경우, 발작은 "잠을 자고"잠이 들거나 잠을 자거나 깨어있을 때 발생합니다. 원칙적으로, 현재 사람은 특히 무기력하며 방에 혼자 있습니다. 결과적으로 공격하는 동안 가구의 날카로운 모서리 또는 다른 위험한 물체에 닿으면 부상을 입거나 심지어 부상을 입을 수 있습니다. 이 경우 가능한 한 자신을 보호해야하며 다음을 수행해야합니다 9.

  • 부드러운 머리 판이있는 침대를 선택하십시오.
  • 침대 주위에 공격이있을 때 해로울 수있는 날카로운 물건을 모두 제거하십시오.
  • 침대를 더 낮은 침대로 교체하거나 침대에서 떨어질 위험이있는 경우 매트리스에서 자십시오.
  • 침대 근처에 두꺼운 부드러운 카펫을 깔아서 넘어지면 충격을 부드럽게하십시오.
  • 베개 하나를 사용하십시오 : 많은 베개는 공격시 추가적인 위험을 초래할 것입니다.
  • 가능하면 필요한 경우 도움을 줄 수있는 사람과 방을 공유하십시오.

이 자료는 의사의 조언을 대체하지 않습니다

수면 간질

간질은 일반적으로 예측할 수없는 발작이 반복되는 뇌의 장애입니다. 발작은 정상적인 인간의 자율, 운동, 정신 또는 감각 과정을 방해합니다. 이 신경계 질환은 가장 흔한 질병 중 하나이며 백 명당 한 명은이 질병으로 고통 받고 있습니다. 밤낮으로 언제라도 발작이 일어날 수 있지만, 어떤 사람들은 수면 중에 발작이 가장 자주 일어납니다..

수면 간질이란? 그녀는 왜 위험한가요?

수면 간질-이 질병은 발작이 밤에만 발생한다는 사실, 가장 자주 사람이 잠들거나 깨어 나거나 눈을 뜨 자마자 발생합니다..

일부 사람들의 수면 간질은 갑자기 일어나고 아무 이유없이 깨어나 두통, 구토, 몸 전체의 떨림, 언어 장애가 있고 얼굴이 왜곡 될 수 있다는 사실로 시작합니다. 공격하는 동안 사람이 앉거나 발로 서서 "자전거"의 운동과 유사한 움직임을합니다. 공격은 일반적으로 10 초 또는 몇 분 지속됩니다..

사람들은 종종 수면 간질 에피소드 중에 자신이 어떻게 느꼈는지 기억합니다. 이전의 공격의 명백한 징후 외에도 간접적 인 확인이 남아있을 수 있습니다 : 피가 묻은 거품이 베개에 남아 있고, 사람이 근육에 통증을 느끼고, 타박상과 찰과상이 몸에 보이고, 혀가 물거나, 비자발적 배뇨가 발생할 수 있습니다. 드문 경우이지만 공격 후 사람이 바닥에서 깨어날 수도 있습니다..

꿈에서 간질 발작의 원인

수면 간질은 여러 가지 이유로 심각한 질병으로 간주됩니다. 수면은 신경계를 포함하여 휴식에 필요한 인체의 가장 중요한 과정 중 하나입니다. 간질 환자가 수면 시간이 짧으면 (박탈이라고 불리는 과정) 발작이 더 자주 발생합니다. 늦게까지 자고 밤에 규칙적으로 일어나 (예를 들어, 야간 교대 나 파티 등) 너무 일찍 일어나는 것이 특히 위험합니다. 따라서 간질 환자에게는 야행성 각성, 조기 각성 등이 자주 일어나는 생활 방식은 금기입니다. 이 생활 방식은 신경계를 고갈시키고, 뇌의 신경 세포를 약화시키고, 경련 준비 상태를 증가시킵니다. 또한 시간대의 급격한 변화 (2 시간 이상)는 바람직하지 않습니다. 특히 조심스럽게 여행해야합니다. 때로는 날카로운 알람 시계로도 공격을 유발할 수 있습니다..

간질 환자의 수면에는 밤 공포, 악몽, 몽유병 및 수면, 요실금 및 기타 질병과 관련이없는 임상 증상이 동반 될 수 있습니다..

소아에서 간질 발작은 종종 야간 두려움과 혼동됩니다. 공격하는 동안 아이는 갑자기 앉고 비명을 지르며 울고 발한이 증가하며 동공이 확장되고 떨립니다. 아이는 호소에 반응하지 않고 부모를 격퇴하며 공포는 그의 얼굴에 보입니다. 몇 분 후, 그는 쉬고 잠들 것입니다. 깨어날 때 밤의 사건은 잊혀진다. 간질 발작과 간질의 차이는 발작이없는 경우입니다.

대부분의 어린이와 청소년들은 잠이들 때 일회성 근육 경련을 경험하는데, 이는 넘어지는 느낌과 함께 수면을 방해합니다. "양성 수면 근병증"이라고하는 트 위칭은 보통 1 초간 지속되며, 비동기적이고 부정맥이며 진폭은 작습니다. 이 현상은 치료가 필요하지 않습니다..

낮에 갑자기 잠이 든 경우, 기면증이라고하는 드문 상태 일 수 있습니다. 뇌전도 (EEG)는 기면증 환자의 변화를 나타내지 않습니다. 이것이이 질환과 간질의 주요 차이점입니다.

개인이나 가족이 간질의 야행성 발작을 의심하는 경우 검사를 수행하고 수면 및 야간 비디오 -EEG 모니터링의 뇌파에 특별한주의를 기울여야합니다. 이러한 테스트는 종종 수면 박탈 테스트 후에 수행됩니다. 이 검사는 올바른 진단과 적절한 치료를 위해 매우 중요합니다. 질병 발병 초기에 간질 치료의 중요성에도 불구하고, 야행성 발작으로 고통받는 많은 사람들은 간질 치료제를 복용하지 않아 심각한 결과를 초래합니다. 의사들은 필요한 치료가없는 상태에서 몇 년 동안 밤에 재발하는 공격이 낮에는 나타날 수 있다고 말합니다..

의사가 권장하는시기 적절한 검사, 올바른 진단 및 치료는 수면 중 간질에서 회복하는 열쇠입니다.

전문 분야 : 신경과 전문의, 간질 전문의, 15 년 경력의 기능 진단 전문의 / 1 급 의사.

수면 중 간질 발작이 발생했을 때해야 할 일

약은 그러한 용어로 작동하지 않지만,이 질병의 이름은 매우 확고하게 뿌리 박혀 있으며, 환자가 이미 잠들었을 때 또는 잠들 때 과정에서 공격이 발생합니다. 또한,이 현상의 통계는 매우 암시합니다 : 간질 환자의 약 3 분의 1은 야행성 발작 만 가지고 있습니다. 즉, 야간 간질은 모든 환자의 약 30 %의 특징입니다.

공격 강도는 다양 할 수 있습니다. 예를 들어, 의사는 수면 중 발작과 수면시 발작을 구분합니다. 몽유병과 수면, 그리고 덜 심각한 수면 장애.

발생 원인

간질 환자는 왜 야행성 발작이 있습니까? 우선, 야행성 간질 발작과 수면 박탈 사이에는 직접적인 관련이 있습니다. 환자가 더 자주 수면을 거부하거나 체계적으로 수면이 부족할수록 야간 발작이 더 심해집니다. 이러한 이유로, 수면 및 휴식 모드는 신경계를 상당히 약화시켜 결과적으로 공격이 더 빈번해질 수 있기 때문에 환자는 야행성 생활 방식에 범주 적으로 금기입니다..

매니페스트

야행성 간질은 어떻게 나타 납니까? 우선, 이것은 비자발적 인 신체 움직임, 근육 수축과 함께 중요한 신경 흥분입니다. 이것은 신체의 스트레칭과 갑작스러운 수축을 포함합니다. 요컨대, 수면에 일반적이지 않은 움직임. 몽유병은 야행성 간질의 증상 일 수도 있습니다..

안전 규칙

야행성 간질 발작 환자의 경우 건강 문제를 해결하기위한 포괄적 인 접근 방식이 필요합니다. 우선, 충분한 수면을 취해야하며 밤의 수면을 소홀히하지 않습니다. 위에서 언급했듯이, 잠을 ​​잘 자지 않을수록 발작 위험이 높아지고 발작이 심해집니다. 이것은 질병 통제의 길을 따라야 할 주요 규칙입니다..

다음으로 중요한 문제는 의약품입니다. 낮에는, 심지어 저녁에는 훨씬 더 많은 양의 각성제 (주의 깊은 차 또는 커피 사용)를 포기해야합니다. 섭취는 수면의 질에 영향을 줄 수 있기 때문입니다. 간질에 대한 약물 자체는 주간 졸음과 같은 불쾌한 부작용이 있습니다. 그러나, 각성제와 싸우는 것은 결코 가치가 없습니다..

수면을 취하고 야행성 간질 증상을 최소화하는 한 가지 방법은 특정 수면 의식에 익숙해지는 것입니다. 잠자리에 들기 전에 30 분 또는 1 시간 동안 책이나 가제트를 내놓으십시오. 점차적으로 몸은 그러한 행동 과정에 익숙해지고 잠 들면 개선 될 것입니다. 아시다시피, 신체가 질병의 징후에 가장 취약한 수면의 첫 단계에서 발생하는 야행성 간질의 공격을 피할 수 있습니다.

야행성 간질 치료

질병의 실제 치료와 관련하여 의사는 위에 나열된 권장 사항에 따라 항 간질약을 처방 할 것입니다. 발작의 강도와 발병 시간에 따라 복용량이 달라집니다. 언급 한 바와 같이, 이러한 약물 중 일부는 주간 졸음을 유발할 수 있습니다..

야행성 간질과 정상적인 수면 장애를 구별하는 것이 중요합니다. 후자의 경우 다른 치료 방법을 적용해야 하며이 상황에서 항간질제는 해를 입힐 수 있습니다. 야뇨증, REM 수면에서의 빠른 안구 운동 및 수면 중 리듬 운동과 같은 증상은 항상 한 문장이 아니며 종종 치료하거나 교정 할 수있는 일반적인 수면 장애입니다..

진단

특히 야행성 발작이 동반 될 때 간질만큼 심각한 질병은 명확하게 진단해야합니다. 기사에 표시된 질병의 증상이 나타나면 의사와상의해야합니다. 가족 중 누군가가 간질을 앓고 있다면 질병의 위험이 크게 증가하고시기 적절한 진단과 치료가 필요합니다. 특히 수면 부족의 배경에 대해 뇌파 검사를 수행해야합니다. 이것이 질병을 진단하는 주요 방법입니다..

성인의 야행성 간질 : 원인, 치료 및 예후

이 불쾌감은 어린 시절에 가장 자주 나타납니다. 그러나 노인에게서 처음 나타날 수 있습니다. 야간 공격에는 적시에 질병을 인식하기 위해 알아야 할 많은 기능이 있습니다..

간질이란?

간질 발작은 종종 밤에 발생합니다. 이것은 여기 초점에서 뉴런 그룹을 활성화합니다. 이것은 경련 증후군의 출현을 유발합니다. 수면 중 간질 발작이 경미합니다. 수면 발작 기간에 따라 다음과 같은 유형의 발작이 구분됩니다.

  • 일반화. 각성 기간 동안 일반적입니다. 동시에 환자는 fl니다. 이 형태의 발작은 다양한 연령대의 사람들에게서 발생합니다. 그것은 치료없이 스스로 통과합니다. 발달의 이유 중 하나는 신경계의 실패로 간주되며 나이가 들어감에 따라 제거됩니다..
  • 정면. 병리학 적 초점은 뇌의 정면 부분에 국한됩니다. 수면 중에 경련이 발생합니다. 이 형태의 간질은 유전 적입니다. 청소년기에 일반적입니다. 정면 간질의 원인 중에서 정신 감정적 스트레스의 영향이 구별됩니다..

전문가의 의견

저자 : Georgy Romanovich Popov

신경과 의사, 의료 과학 후보

간질은 가장 흔한 신경 병리 중 하나입니다. 의사는 다양한 형태의 발작을 구별합니다. 그들 중 하나는 수면 중에 간질입니다. 통계에 따르면 야행성 발작은 환자의 30 %에서 발생합니다. 수면 발작은 다른 형태의 질병에 비해 덜 두드러집니다. 야행성 간질은 5 세 이상의 어린이에게 일반적입니다. 드문 경우이 질병은 성인으로 지속됩니다.

Yusupov Hospital의 의사는 야행성 발작을 식별하는 데 필요한 모든 진단 조치를 수행합니다. 이를 위해 EEG, CT, MRI와 같은 현대적인 방법이 사용됩니다. 검사 결과에 따라 Yusupov Hospital의 신경과 전문의와 간질 전문의는 개별 치료 계획을 개발합니다. 사용되는 약물은 야행성 간질 치료에 대한 최신 유럽 표준 목록에 포함되어 있습니다. 또한 환자에게는 수면 중 재발 성 발작의 위험을 줄이기 위해 개인 예방 권장 사항이 제공됩니다. 병원의 의사는 성인과 어린이 모두에게 입장을 제공합니다. 개별 접근 방식을 통해 최소 시간 내에 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다.

예방

완전한 회복을 위해서는 회복을 촉진 할뿐만 아니라 질병의 재발을 유발하지 않는 예방 조치를 준수해야합니다..

  1. 일상에 대한 엄격한 준수. 일어나서 잠자리에 들어야합니다. 또한 성가 시거나 방해 요소가 없어야합니다. 따라서 TV, 전화 등은 제외해야합니다..
  2. 태양이 일찍 뜨면 간질의 수면을 방해하지 않도록 커튼이 꽉 조여지고 창을 잘 닫아야합니다..
  3. 심각한 습관을 초래할 수 있으며 알코올, 독성 또는 마약 성분 남용, 흡연, 심각한 결과를 초래할 수 있으므로 흡연.
  4. 육류 요리를 제한하고 최소화하고 가능한 많은 과일, 야채 및 허브를 추가하여 식단을 재고해야합니다. 누락 된 요소를 보충하려면 의사와상의 한 후에 만 ​​다양한 비타민 및 미네랄 복합체를 복용하는 것이 좋습니다.
  5. 주치의의 모든 처방전을 엄격히 준수하고 적시에 처방 된 약물 복용량에 따라 복용하십시오. 여러 가지 합병증을 유발할 수 있으므로 자기 치료에 의존해서는 안됩니다..

수면 중 간질 발작은 성격이 다르고 항상 명백한 증상은 아닙니다. 따라서 전문가에게 적시에 소개하고 질병을 진단하고 올바른 치료법을 처방하기 위해 간접적 인 증상에 주목할 가치가 있습니다. 따라서보다 신속하게 공격을 중지하고 건강을 향상시킬 수 있습니다. 이 질병은 동료와 비교하여 발달을 늦출 수 있기 때문에 어린이에게 특히 그렇습니다..

수면 중 간질의 원인

지금까지 야행성 간질 발작의 최종 원인은 완전히 이해되지 않았습니다. 주요 자극 요인은 다음과 같습니다.

  • 뇌에 불충분 한 산소 공급;
  • 출생 외상의 병력;
  • 뇌의 종양 형성;
  • 감염성 및 염증성 질환;
  • 자궁 내 발달 위반;
  • 외상성 뇌 손상.

야행성 간질 환자는 수면 시간을 단축하지 않는 것이 좋습니다. 이것은 질병의 악화를 유발할 수 있습니다. Yusupov 병원에서는 의사가 발작의 원인에 특별한주의를 기울입니다. 마찬가지로 병인 요인에 영향을 미치고보다 효과적인 치료를 수행 할 수 있습니다..

질병의 원인과 위험 요인

간질은 완전히 이해되지 않았으며 의사는이 질병이 발생하는 이유에 대한 정확한 대답을 줄 수 없습니다. 때때로 성격 장애에서 발생하지만 정신적으로 건강한 사람에게도 영향을 줄 수 있습니다..

야간 공격을 유발하는 여러 가지 요소가 있습니다.

  • 수면 부족과 스트레스;
  • 정서적 및 신체적 과부하;
  • 알코올 음료의 남용;
  • 약물을 복용;
  • 머리 외상;
  • 신경 장애;
  • 유전 적 소인.

이 경우 간질의 위험이 증가합니다. 그리고 수면 장애와 과로로 인해 공격이 사람을 괴롭힌 경우 빈도와 강도가 증가합니다..

야행성 간질 발작의 증상

야행성 간질의 주요 병리학 적 징후는 다음과 같습니다.

  • 낮에는 문제가 될 수있는 발작;
  • 구역, 가능한 구토;
  • 체;
  • 심한 두통;
  • 날카로운 각성;
  • 수면 중 비정상적인 소리 재생;
  • 비뚤어진 얼굴.

발작의 기간은 다양합니다. 평균적으로 발작은 2-5 분 동안 지속됩니다. 대부분의 경우 환자는 밤에 일어난 일을 기억하지 못합니다. 드문 경우이지만 환자가 경험 한 감각을 설명 할 수 있습니다. 야행성 간질의 다른 증상은 다음과 같습니다.

  • 근육통;
  • 환자가 기억하지 못하는 신체의 타박상 및 찰과상;
  • 발작 중 비자발적 배뇨;
  • 혀에 물린;
  • 깨어날 때 베개에 피가 묻은 흔적.

위의 증상이 나타나면 의사와 상담하여 검사하는 것이 좋습니다..

성인 치료 및 응급 처치

간질의 응급 처치는 환자가 스스로 부상을 입지 않도록하는 것입니다.

이 순간 근처에있는 사람들은 다음을 수행해야합니다.

  1. 부드러운 표면을 제공하십시오. 침대가 벽에 붙어 있으면 침대와 사람 사이에 베개 나 담요를 놓으십시오..
  2. 가능하면 환자의 움직임을 방해하는 옷을 벗으십시오.
  3. 방에 공기를 공급하고 창과 문을 엽니 다..
  4. 구토시 대중이 호흡기로 들어 가지 않도록 머리를 한쪽으로 돌리십시오..
  5. 발작이 나타나면 발작을 막지 말고 사지를 약간만 잡으십시오..
  6. 환자의 입에 연조직을 삽입하여 혀를 물거나 치아를 부술 수 없도록하십시오.

큰 소리로 사람을 부르고 흔드는 것은 물론 턱을 강제로 삼킬 수 없습니다. 침착과 인내심을 보여주고 공격이 끝날 때까지 기다려야하며, 이것이 처음 발생한 경우 즉시 의사의 도움을 받으십시오.

검사 후 전문가가 치료법을 처방합니다..

야행성 간질 치료에는 경련제를 복용하는 것이 포함되는데, 이는 경련의 빈도와 강도를 줄여서 제거 할 수 있습니다. 대부분의 경우 이러한 조치는 복구에 충분합니다..

때로는 약물 치료로 구호가 발생하지 않으며 환자는 30 분 이상 빈번하고 장기간 발작으로 고통받습니다. 현대의 미세 수술 기술이 사용되는 수술 중재가 필요합니다..

수면 중 간질 발작의 분류

수면 간질은 다음과 같은 유형의 발작으로 분류됩니다.

  • 정면. 그들은 긴장성 증상, 복잡한 운동 활동 및 회전 운동이 특징입니다. 드문 경우에, 음성 표현과 함께.
  • 후두부. 수면 중이 유형의 간질은 시각 장애, 구토 및 심한 두통이 특징입니다..
  • 일시적인. 복잡한 운동 증상이 동반됩니다.

다음 조건은 야행성 간질로 인한 것일 수 있습니다.

  • 몽유병. 이 질병의 증상은 많은 사람들에게 알려져 있습니다. 몽유병에는 몽유병, 야행성 야뇨증, 악몽이 동반됩니다. 어린 시절에 가장 자주 발생합니다. 드문 경우이지만 몽유병은 평생 고통을 겪습니다. 각성 후 공격적인 행동은 질병의 특징적인 증상으로 간주됩니다. 환자는 공격 중에 발생한 사건을 기억하지 못합니다.
  • 불면증. 이 상태는 잠들 때 하체가 엇갈리고 잠에서 깨어날 때 일시적으로 움직이지 않는 것이 특징입니다..
  • 야행성 야뇨증. 다른 병리학 적 증상이없는 경우 별도로 분류됩니다. 대부분 14 세 미만의 소년이 영향을받습니다..

야행성 질환의 특징

성인의 야행성 간질 발작은 하루 동안보다 덜 두드러지며 종종 경련과 혼돈 사지 움직임이 없습니다. 이것은 밤에 뇌가 덜 활동적이며 신경계가 자극에 너무 가파르게 반응하지 않기 때문입니다..

밤에 간질 증상은 다른 시간에 방해가 될 수 있습니다. 이 원칙에 따라 다음과 같은 유형으로 나눌 수 있습니다.

  1. 잠들고 1-2 시간 후에 일찍;
  2. 이른 폭력적인 각성으로 특히 자주 발생하는 아침;
  3. 평상시 깨어 난 후 2-3 시간 동안 나타나는 간단한 아침;
  4. 낮잠에서 깨어날 때 공격이 시작되는 주간.

대부분 수면 중에 발생하는 조기 발작은 초점 및 부분 형태의 질병이있는 환자에서 발생합니다..

밤의 증상

성인의 간질 발작은 발작의 배경과 부재시 둘 다를 통과하며 다음과 같은 특징이 있습니다.

  • 명백한 이유없이 갑자기 깨어남;
  • 불합리한 두려움;
  • 두통;
  • 메스꺼움과 구토의 공격;
  • 떨림;
  • 사지의 불규칙한 움직임;
  • 안면 근육 경련;
  • 언어 장애, 천명음 및 기타 부 자연스러운 소리.

발작은 10 초에서 몇 분 지속됩니다. 이 경우 환자는 비자발적 배뇨뿐만 아니라 입에서 타액이나 거품을 풍부하게 섭취 할 수 있습니다. 대부분의 경우 간질 환자는 아침에 야간 공격에 대한 기억을 유지합니다..

수면 중 간질 진단

수면 간질에는 통합 접근법이 필요합니다. 질병을 식별하기 위해 다양한 도구 진단 방법이 사용됩니다. 의사와 처음 약속 할 때 다음 지표를 결정해야합니다.

  • 첫 발작의 시작 시간;
  • 이전에 비슷한 사례가 있었는지 여부;
  • 의심되는 증상의 원인;
  • 동반 불만 및 질병;
  • 외상성 뇌 손상.

위의 요인을 명확히하면 다른 질병으로 수면 중에 간질의 감별 진단이 가능합니다. 또한 연구 목적으로 다음 방법이 사용됩니다.

  • MRI. 뇌의 단층 촬영을 통해 병리학 적 병소의 국소화를 확립 할 수 있습니다. 가장 효과적인 진단 방법으로 간주됩니다.
  • 뇌파. 밤에 개최. 뇌의 전기적 활동을 등록합니다. 규범과의 편차를 설정할 수 있습니다.
  • 주간 및 야간 수면 박탈 테스트. 이를 위해 다음과 같은 자극이 사용됩니다.
  • 온-오프 라이트;
  • 큰 소리;
  • 크게 숨쉬기;
  • 표시 등 깜박임.

소아에서 수면 간질은 진단하기가 더 쉽습니다. 부모는 밤에 발작을 알고 있습니다. 성인에게는 시험이 훨씬 더 어렵습니다..

진단

야행성 간질의 첫 번째 공격 후 신경과 전문의를 만나야합니다. 초기 입원에서 환자를 검사하고 전문가는 첫 번째 공격 기간, 과거에 비슷한 문제가 있음, 발작 및 도발 빈도, 머리 부상 및 기타 질병에 대한 정보가 필요합니다..

진단을 명확히하기 위해 다음 활동이 수행됩니다.

  • 자기 공명 영상 (MRI). 이 연구를 통해 이상, 부상, 종양, 출혈 및 다양한 호르몬 장애를 발견 할 수 있습니다.
  • 뇌파 검사 (EEG). 이 진단 방법은 뇌 활동과 맥박을 평가하기 위해 수행됩니다..
  • 양전자 방출 단층 촬영 (PET). 대사 및 대사 과정에서 위반을 식별하고, 세포의 산소 대사 수준을 평가하고, 뇌의 조직 및 혈관의 신 생물 및 병리학 적 변화를 감지합니다..

필요한 경우 추가 진단 조치를 할당하고 여러 다른 전문가를 참여시킬 수 있습니다..

야행성 간질 치료

의약품은 간질의 야행성 발작을 제거하는 데 사용됩니다. 처방 된 약리학 그룹은 다음과 같습니다.

  • 항 경련제. 의약품은 간질 초점에 작용합니다. 경련 증후군도 비슷하게 억제됩니다.
  • 정신병. 신경계의 활동에 영향을 주어 각성 정도를 줄입니다..
  • 등방성. 뇌 활동 안정화, 뇌 순환 개선.
  • 신경성. 자극의 초점에서 나오는 충동의 전달을 방해.

Yusupov 병원에서 의사는 각 환자에 대한 개별 치료 계획을 개발합니다. 이것은 질병 경과의 특징을 고려합니다. 이러한 방식으로, 최소한의 시간으로 긍정적 인 결과를 얻을 수 있습니다. 수행 된 치료의 성공은 많은 요인에 달려 있습니다. 의사는 발작의 재발 위험을 줄이기 위해 고안된 다음 지침을 따르는 것이 좋습니다.

  • 다이어트에서 카페인 음료를 제외하십시오.
  • 거의 같은 시간에 잠자리에 든다.
  • 수면 정권을 관찰하십시오.
  • 주간 졸음이 발생하면 의사를 만나십시오.

간질의 야행성 발작에 대한 응급 처치

밤에 발생하는 간질 발작을 적절히 관리하면 부상 및 기타 합병증의 위험을 줄일 수 있습니다. 다음과 같습니다.

  • 환자가 넘어지지 않도록하고 제 시간에 그를 데리러 오십시오.
  • 머리 밑에 베개를 두십시오.
  • 호흡을 쉽게하고 신선한 공기를 제공하십시오.
  • 환자의 머리를 옆으로 조심스럽게 돌리면 타액이나 구토가 발생할 위험이 최소화됩니다.
  • 공격을 포함하지 않으면 부상을 입을 수 있습니다.
  • 입이 열려 있으면 손수건이나 천을 넣어서 환자가 혀를 물지 않도록하십시오.
  • 입을 강제로 열지 마십시오.
  • 호흡이 오랫동안 멈 추면 소생 조치를 수행해야합니다..

공격 중에 비자발적 배뇨 또는 배설물이 발생할 수 있습니다. 이것을 두려워하지 마십시오. 이러한 증상은 정상적인 변형으로 간주됩니다. 대부분의 경우 환자는 야행성 간질의 경우를 기억하지 못합니다. 시기 적절하게 지원하지 않으면 다음과 같은 합병증이 발생할 수 있습니다.

  • 외상;
  • 저산소증;
  • 근육통;
  • 신체의 보호 기능이 감소합니다.
  • 만성적 인 수면 부족;
  • 악몽.

치료

성인과 어린이의 치료는 밤에 발작 증상을 완화시키는 데 있습니다. 그러나 치료의 초점은 연령 범주에 따라 다릅니다..

성인 치료

야행성 병리학을 제거하기 위해 처음에는 발작 빈도를 낮추고 질병의 징후를 완전히 제거하는 항 경련제가 사용됩니다..

가장 일반적으로 사용되는 약물은 다음과 같습니다.

  1. Clonazepam은 myoclonic, akinetic, focal, submaximal, temporal type뿐만 아니라 다른 신경 학적 문제의 간질에 사용됩니다..
  2. 카르 바 마제 핀. 부재, 근시 및 이완 발작을 제외한 다양한 유형의 간질에 사용.
  3. 토피라 메이트. 항 간질 특성이 있습니다. 단독 요법으로 사용되며 다른 약물과 함께 사용.
  4. 레베 티라 세탐. 2 차 일반화로 발작을 치료하는 데 사용.

최소 복용량은 처음에 계산됩니다. 치료 중 환자는 졸음과 혼수 상태를 경험할 수 있습니다..

또한, 환자의 상태를 추적하기 위해 재검사가 수행됩니다. 발작 빈도가 감소하지 않으면 복용량이 증가합니다..

어린이 치료

어린이 치료는 성인 치료와 약간 다릅니다. 간질 학자는 다음과 같은 복잡한 치료법을 처방합니다.

  1. 항 경련제. 그들은 뇌의 전기 활동 중심에서 경련의 출현을 막습니다. 여기에는 Levetiracetam, Ethosuximide, Phenytoin이 포함됩니다..
  2. 신경성 의약품. 뇌에서 신경 흥분의 충동 전달을 제거.
  3. 향정신성 의약품. 환자의 심리 상태를 변경하여 신경계가 다르게 작동.
  4. Nootropics-뇌 활동 개선에 도움.


Levetiracetam은 어린이 수면 중 간질 치료제 중 하나입니다
이 질병의 치료는 외래 환자를 기준으로 가장 자주 수행됩니다. 이 경우 몇 가지 규칙을 준수해야합니다.

  1. 약물 간 간격을 정확하게 유지하십시오. 이 경우 약물의 복용량을 독립적으로 변경해서는 안되며 아날로그로 대체해야합니다.
  2. 먼저 전문가와상의하지 않고 다른 약물을 사용할 수 없습니다. 이것은 사용되는 신경성 약물의 효과를 감소시킬 수 있습니다..
  3. 부작용, 비정상적인 반응이 발생하면 주치의에게 약을 다른 것으로 교체해야하므로 이에 대해 알려야합니다..

간질의 야행성 발작 예방

야행성 간질을 안정적으로 완화하려면 다음 지침을 따라야합니다.

  • 합리적이고 균형 잡힌 식단을 고수하십시오.
  • 신선한 공기를 마시 며 산책하십시오.
  • 정신 감정적 스트레스 감소;
  • 활동적인 생활 방식으로 생활하기;
  • 알코올 소비를 배제하십시오.
  • 충분한 수면을 취하십시오.

잠이 들기 위해서는 미리 방을 환기시키고 편안한 매트리스와 침대를 선택해야합니다. 베개의 높이는 개인 취향에 따라 조정됩니다. 수면 복은 편안하고 움직임을 제한하지 않아야합니다. 자기 전에 따뜻한 우유 한 잔을 마실 수 있습니다. 민트와 허브 차, 카모마일은 진정 효과가 있습니다.

Yusupov 병원에서는 수면 중에 간질의 전체 검사 과정과 치료를받을 수 있습니다. 클리닉에는 최신 의료 장비와 전문 의사 팀이 있습니다. 상담에 가입하고 전화로 서비스 비용에 대해 자세히 알아볼 수 있습니다.

올가 블라디 미 로브 나 보이 코

신경과, 의학 박사

안전 규칙

간질 환자는 건강에 추가적인 해를 끼치 지 않도록 안전 규칙을 따라야합니다.

  1. 수면 구역에 장비하여 발작 중 부상의 위험을 제거하십시오. 어린이의 경우, 측면이 높은 침대와 바닥에 부드러운 매트가 떨어지면 충격을 완화시킵니다..
  2. 가까운 사람들이 적시에 응급 처치를 할 수 있도록 혼자 밤을 보내지 마십시오..
  3. 발작 중에 구토가 발생할 수 있으므로 등에서 자지 마십시오.이 위치에서는 분리 된 덩어리에 질식 위험이 있습니다..
  4. 처방약의 요법과 복용량을 관찰하십시오.
  5. 스스로 치료하거나 스스로 처방하지 마십시오.
  6. 주간 졸음, 과다 흥분성 또는 기타 부작용이 복용 한 약물로 인해 발생하면 주치의에게 알리십시오.
  7. 진정제는 간질 치료에 사용되는 약물의 효과를 감소시키기 때문에 진정제를 거부하십시오.

적시에 의사에게 연락하고 모든 처방전을 따르면 밤에 간질 발작을 멈추고이 질병을 영원히 잊을 수 있습니다..

레퍼런스 목록

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  • 유수 포프 병원
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간질 발작은 몇시에 발생합니까?

야행성 간질 발작은 다른 시간에 발생할 수 있습니다.

  1. 이른 밤-잠들고 2 시간 이내.
  2. 일찍 일어나기 1 시간 전. 그 후 환자는 더 이상 잠들 수 없습니다..
  3. 아침-깨어 난 후 1 시간.
  4. 혼합-다른 시점에서.

야행성 발작으로 강장 경련은 강장제로 대체되고, 그 후 환자는 깊은 잠에 빠집니다..
그의 가슴은 가장 강한 경련, 호흡 정지로 인해 움직이지 않습니다. 강장제 단계에서, 그는 무의식적으로 몸을 움직일 수 있습니다.

조짐

야행성 간질은 깨어있는 동안 거의 발생하지 않습니다. 그러나 일부 질병의 징후는 때때로 낮 동안 환자를 괴롭 힙니다. 수면 간질은 다음과 같은 증상이 특징입니다.

  • 떨다;
  • 오한;
  • 구역질 발작, 두통;
  • 후두 근육의 과민성, 얼굴;
  • 언어 장애.

야간 공격 중에 환자는 특정 위치에서 깨어납니다. 발작 지속 시간은 몇 초에서 10 분 사이입니다. 과음이 사라지면 경련이 관찰됩니다.

야행성 간질 발작으로 몽유병이 발생할 수 있으며 꿈과 악몽 속에서 걷는 것이 특징입니다. 어떤 경우에는 요실금이나 대 변실금이 있습니다.

깨어 난 야행성 간질은 수면 후 일정 시간 동안 환자가 움직일 수없는 경우의 불면증 증상으로 특징 지어집니다..

때때로 발작에는 발작이 동반되지 않습니다. 이 경우 환자는 흥분 상태에서 일어나 공황 상태에 빠져 무언가를 두려워합니다. 얼굴을 검사 할 때 확장 된 동공과 한 점을 향한 시선이 눈에 띄게 나타납니다..

대부분의 환자는 밤 동안의 사건을 기억합니다. 간질 발작은 과도한 타액 분비 또는 소변으로 인한 침대 얼룩으로 나타납니다..

어린이 수면 중 간질의 특징

심한 스트레스 또는 수면 부족으로 인한 소아 야행성 간질은 위에서 설명한 증상이 특징입니다. 그러나 이러한 범주의 환자들에게는 몽유병이 특징적입니다. 간질의 야행성 발작 동안, 아이들은 종종 악몽을 겪고, 수면 장애는 보통 며칠 동안 반복됩니다. 악몽과 함께 활발한 심장 박동, 심한 발한, 두려움이 있습니다. 깨어 난 후 환자는 밤에 일어난 가장 생생한 사건을 기억합니다..

또한 어린이의 수면 중 간질은 통제 할 수없는 감정을 유발합니다. 아이는 갑자기 비명을 지르고 웃으며 울고 있습니다. 이러한 현상은 비 경련성 야행성 발작을 나타내며, 자주 반복되면 의사의 참여가 필요합니다..

증상에 대해

사람의 졸린 상태에서 간질 발작은 먼저 환자가 빨리 깨어 불편 함을 느낀다는 사실에서 나타납니다. 환자는 떨고 두통을 앓고 오한으로 오심을 느낄 것입니다. 때로는 안면 후두 근육 경련으로 인해 언어 기능이 손상되고 환자는 천명을 당합니다. 일부 환자의 경우 특정 자세가 가능합니다. 예를 들어 무릎 팔꿈치 위치에있을 수 있습니다. 발작은 10-15 초에서 5-7 분 지속됩니다. 짧고 강하게 나타나는 경련성 발작에 의해 연장 된 근육 과다 형성.

야간 발작 후, 많은 환자는 발생한 일에 대한 기억을 유지합니다. 침을 흘리거나 거품으로 남은 반점으로 밤의 공격을 결정할 수 있습니다. 시트가 완전히 주름지고 독특한 냄새가 나는 소변 흔적도 가능합니다..

때로는 경련 증상이없는 야행성 발작성 상태가 있습니다. 환자는 갑자기 깨어날 수 있으며, 매우 흥분하고 걱정하며 두려워 할 것입니다. 눈동자의 팽창이 관찰되고 사람이 한 지점을 볼 수 있으며 모양은 유리처럼 흐려집니다..

증상 그림은 통제 할 수없는 경련뿐만 아니라 그 자체로 나타날 수 있습니다. 몽유병 상태는 야간 간질 발작 중에도 발생하며 환자는 무의식적으로 움직이고 방을 돌아 다니며 무언가를합니다. 그러나 그가 깨어 났을 때, 그는 일어난 일을 기억하지 못합니다. 어린이의 몽유병에는 악몽, 비자발적 배뇨가 동반됩니다..

일부 환자는 야행성 발작이 미래에 낮을 방해 할 수 있다고 우려합니다. 그러나 통계에 따르면 이는 가능성이 낮습니다..

수면과 간질의 관계?

야행성 발작이있는 간질은 수면 중, 잠자리에 들기 전 또는 깨어날 때 발작이 발생하는 일종의 간질입니다. 통계에 따르면, 모든 간질 환자의 약 30 %가 수면 중 또는 취침 전 발작으로 고통 받고 있습니다. 그들 중 일부는 낮에 발작을 겪지 만, 대부분은 야행성 발작 만합니다..

야간 공격은 주간 공격보다 덜 강합니다. 이것은 꿈에서도 뇌가 일을 멈추지 않고 잠자는 사람의 간질 초점 주위의 뉴런이 활동의 ​​급증에 반응하지 않기 때문에 궁극적으로 강도가 낮기 때문입니다.

이 증후군은 주로 5-10 세 어린이와 35 세까지의 성인에서 발생합니다..

밤의 증상


수면 장애 외에도 야행성 발작은이 질병의 일반적인 임상 양상과 다르지 않습니다..

강장 성분은 자발적인 근육 과다, 호흡 장애로 표현됩니다..

상지가 축소 된 상태, 하단이 확장 된 상태.

경련 동안, 무의식적 인 배변과 배뇨가 발생합니다. 턱을 단단히 쥐면 환자가 혀 끝을 물고 출혈이 생길 수 있습니다. 토닉 경련은 1 분 동안 지속되며.

간질은 사지, 몸 전체, 목을 혼란스럽게 움직이기 시작합니다. 그런 다음 호흡이 회복됩니다. 혀를 물 때 주홍 색조를 가질 수있는 거품이 입 근처에 나타납니다..

3 분 후에 근육이 이완되고 환자는 깊은 카타니아 상태로 빠져 들었습니다. 이로 인해 혀가 수축되고기도가 막힐 수 있습니다..

야행성 발작 후 환자는 사건의 기억을 유지할 수 있습니다. 수면 중에 공격이 있었다는 사실은 다음과 같이 입증됩니다.

  • 구겨진 시트;
  • 타액 얼룩, 거품;
  • 소변과 대변의 흔적.

야행성 간질 및 발작 형태의 원인

현재 연구자들은 밤에 간질 발작이 발생하는 이유를 밝혀 낼 수 없습니다. 이 질병의 발병은 간질이 아닌 기원의 수면 장애로 인한 것으로 생각됩니다. 특히, 수면 중 간질의 유형에 관계없이 발작의 원인은 신체를 외부 요인에 대한 감도 증가 : 예를 들어 큰 소리, 사람을 깨울 수 있음.

또한 야행성 병리학을 유발할 수 있습니다.

  • 출생을 포함한 두부 손상;
  • 뇌 조직의 염증;
  • 전염병;
  • 자궁 내 발달 중 병리;
  • 태아 저산소증.

성인의 야행성 질환 발병의 주요 요인은 알코올 및 약물 중독, 신체적 및 정신적 과부하입니다. 수면 부족, 시간대의 급격한 변화로 인해 발작의 강도가 증가합니다. 어떤 경우에는 질병이 유전 적 소인의 배경에 대해 발전합니다..

간질 발작에는 3 가지 형태가 있습니다.

  1. 정면. 이 공격은 상지와하지의 긴장 증상, 운동 능력 향상으로 특징 지어집니다. 이 발작 중 환자가 소리를냅니다.
  2. 일시적인. 사지가 환자의 통제없이 움직이고 심리적 장애의 징후가 나타날 때 복잡한 증상이 특징입니다.
  3. 후두부. 안구의 통제되지 않은 움직임, 두통 및 메스꺼움의 공격으로 특징 지어 짐.

야행성 간질 발작은 주로 잠들거나 깨어 난 후에 발생합니다. 때로는 사람이 깨어 난 후 1 시간 동안 병리 증상이 나타납니다..

질병과 발작 과정의 성격은 야행성 간질의 유형에 따라 결정됩니다.

  • 상 염색체 우성;
  • 중심 시간 접착력을 가진 간질;
  • 후천성 실어증 Landau-Kleffner 증후군;
  • 일반화 증후군.

상 염색체 우성 야행성 전두 간질의 발달은 강직성 발작 (환자의 절반 이상에서 관찰 됨), 수면 중 빈번한 각성, 긴장 이상증의 징후를 유발하는 유전 적 결함에 의해 촉진됩니다. 아이가 자라면서 야행성 발작의 빈도가 줄어 듭니다. 이 유형의 질병은 12 세가되면 완전히 사라집니다..

centrotemporal 유착과 야행성 간질은 강장 경련과 감각 이상을 유발합니다. 환자는 삼키는 데 문제가 있으며 타액 분비가 증가합니다. 이전 유형의 질병과 마찬가지로이 간질은 사춘기가 시작되면 사라집니다..

전신 발작은 주로 깨어 난 후에 발생하며 주로 10 세 이상의 어린이에게 일반적입니다. 야행성 발작 동안 환자는 무의식적으로 상지와 어깨를 비 틀었습니다. 또한 어린이의 90 %가 간질 발작을 겪고 있으며 30 %의 경우 환자는 의식을 잃습니다..

근본 원인은 무엇입니까

떠오르는 간질 야행성 발작의 본질은 아직 완전히 이해되지 않았다. 사람이 큰 소음 효과에서 갑자기 깨어 났을 때 그 이유 중 하나는 부적절한 수면으로 간주됩니다. 빈번한 수면 부족, 시간대 변경, 여러 번 깨우기, 경련성 발작이 더 강해지며 빈도가 증가합니다..

이 질병의 또 다른 원인은 알코올, 약물, 신체적 및 정신적 과부하를 과도하게 사용하는 것입니다..

예방에 대해

야행성 공격을 제거하려면 주간 활동 요법을 준수해야합니다. 잠자리에 들기 전에 같은 시간에 깨우는 것이 좋습니다. 휴대 전화를 포함하여 긴장을 풀고 침착해야하며 방해 할 수있는 모든 것을 배제해야합니다. 또한 아침 빛이 수면을 방해하지 않도록 커튼을 그려야합니다..

알코올 및 니코틴 독성 물질이 심각한 부작용을 유발할 수 있으므로 환자는 알코올 음료의 사용을 배제해야하며, 흡연하지 않는 것이 좋습니다.

야간 공격으로 인한 합병증을 예방하기 위해 친척은 공격에 응급 처치를 제공하는 방법을 알아야합니다.

일부 환자는 민간 요법을 사용하는데 그 결과는 의심의 여지가 있지만 진정 시키기에는 불필요합니다. 근무일 후에는 휴식과 스트레스 해소를 위해 백리향 또는 민트 차 음료를 마실 수 있습니다..

치료 방법 및 결과

야행성 간질의 임상 증상은 일반적인 수면 장애의 증상과 유사합니다. 진단을 확인하기 위해 뇌파 또는 비디오 모니터링이 처방됩니다. 환자가 잠든 상태에서 연구가 수행됩니다. 이를 통해 질병의 초점 (공격시 과도한 활동이 발생하는 뇌 영역)을 식별하고 간질의 형태를 설정할 수 있습니다.

아픈 도움

공격 후 환자의 상태가 다른 경우 도움이 필요합니다. 부정적인 결과의 위험을 최소화하려면 다음이 필요합니다.

  1. 환자의 등 아래 담요가있는 평평한 표면에 환자를 놓으십시오.
  2. 피해자의 옷을 풀다.
  3. 티슈, 손수건 등 부드러운 물건을 입에 넣습니다..
  4. 환자의 머리를 한쪽으로 돌리십시오 : 구토, 타액이기도로 들어 가지 못하고 질식이 발생하는 것을 막을 수 있습니다..
  5. 경련에 대항하지 않고 사람의 다리와 팔을지지하십시오.
  6. 구급차를 부르다.

간질 발작 중에 닫힌 치아를 뭉개 버리는 것은 금지되어 있습니다..

또한 환자의 혀를 강제로 잡고 물과 약물을 줄 수 없습니다. 그러한 행동은 부정적인 결과를 초래할 수 있습니다..

검사 후 진단이 확인되면 환자는 등방성 (Encephabol, Cerebrolysin) 및 항 경련제 (Depakine, Carbamazepine)를 처방받습니다. 간질이 전염병이나 수막 염증으로 인해 발생하는 경우 항생제도.

약물은 소량으로 시작합니다 : 낮에 졸음을 유발합니다. 그런 다음 약물의 복용량이 점차 증가합니다. 치료 효과를 얻은 후 약물 사용이 중단됩니다..