어린이와 성인의 부재를 특징 짓는 것-원인과 치료

결석은 단기 정전시 발생하는 비 경련 발작입니다..

대부분의 경우 결석은 4 년 후에 어린이에서 시작되어 시간이 지남에 따라 지나가고, 다른 사람들은 시선이 멈추거나 눈꺼풀이 펄럭이며, 경우에 따라 비자발적 인 씹는 움직임으로 사람의 공격을 의심 할 수 있습니다.

결석은 보통 경증 간질 발작에 기인하며, 이것이 간질 발병의 첫 징후 중 하나라고 생각됩니다.

아이의 그러한 상태에주의를 기울이고 치료로 진단을 받으면 더 심한 병리의 발병을 예방할 수 있습니다.

부재가 특징적인 이유

결근은 개인의 의식이 주변 현실에 완전히 또는 부분적으로 반응하지 않는 공격입니다.

결석은 공격이 몇 초에서 1 분 반 동안 지속되며 다른 사람들에게는 거의 나타나지 않는 것이 특징입니다. 회복 과정도 몇 초 안에 이루어집니다. 보통 사람은 의식 상실 전에 자신이하고 있던 일을 계속합니다.

결석은이 유형에 대한 세 가지 전형적인 징후로 특징 지어 질 수 있습니다.

  1. 공격은 몇 초 이상 지속되지 않습니다.
  2. 외부 자극에 대한 반응이 없습니다.
  3. 결석 후, 그 사람은 모든 것이 정돈되었다고 믿습니다. 즉, 공격 자체, 아픈 사람은 기억하지 못한다.

이러한 유형의 의식 상실의 특징은 어린이와 성인 모두에게 많은 수의 부재라고 할 수 있습니다. 의식은 하루에 수십에서 수백 번 끌 수 있습니다..

임상 사진

부재 중 전형적인 그림은 결석, 눈꺼풀의 펄럭임, 피부의 변색, 경우에 따라 상지의 약간의 상승으로 간주됩니다..

어떤 사람들에게는 몸이 뒤로 구부러지는 고정 관념 운동과 함께 복잡한 결석이 기록됩니다..

복잡한 공격 후, 환자는 일반적으로 자신이 비정상적인 것을 겪었다 고 생각합니다.

발작의 분류

결석은 일반적으로 주요 증상의 심각성에 따라 분류됩니다.

  1. 전형적인 결석은 예비 징후없이 발생하며 환자는 뻣뻣한 것처럼 보이고 시선은 한 지점에 고정되어 있으며이 정지 전에 움직임이 이루어집니다. 몇 초만에 완전히 정신 상태가 회복됩니다.
  2. 비정형 결석은 점진적인 시작과 끝 그리고 더 큰 임상상이 특징입니다. 환자가 몸이 구부러 지거나 손에서 물건이 떨어지거나 움직임이 자동화 될 수 있습니다. 감소 된 톤은 종종 예상치 못한 신체 낙하로 이어집니다.

결과적으로 복잡하고 비정형적인 부재는 여러 형태로 나뉩니다.

  1. 근시 결석은 단기적으로 완전한 의식 상실 또는 부분적인 상실이며, 신체 전체에 날카로운 주기적 충격이 동반됩니다. Myoclonus는 일반적으로 양측이며 얼굴, 입술, 눈꺼풀, 눈 근처 근육의 모서리에서 가장 자주 발견됩니다. 공격 중 손에 든 물건이 떨어짐.
  2. 무의식 결석은 근육의 급격한 약화로 특징 지어집니다. 이것은 환자를 천천히 일으킨 후 넘어 질 수 있습니다. 때때로 약점은 목 근육에서만 발생하여 머리가 가슴에 매달리게합니다. 드물게 그러한 공격 중에 비자발적 배뇨가 감지됩니다..
  3. 운동 장애는 전신의 부동성과 결합 된 완전한 정전입니다. 종종 그러한 결석은 9 세 미만의 어린이에게서 발견됩니다..
  4. 식물성 증상이없는-이 형태는 의식을 끄는 것 외에도 요실금, 눈동자의 급격한 증가, 얼굴 피부의 충혈로 특징 지어집니다.

결석을 연령별로 세분화하는 것도 일반적입니다.

  • 아동 결석은 7 세 이전에 처음으로 등록됩니다.
  • 청소년 결석은 12-15 세 청소년에서 발견됩니다.

결석 사유

대부분의 경우 결근 공격은 대부분 눈에 띄지 않으므로 원산지의 성격을 식별하기가 다소 어렵습니다..

일부 연구자들은 특정 시점에서 뇌 세포의 활성화와 함께 유전 적 소인을 제시했습니다..

또한 부재와 부재를 세분화해야합니다. 참을성있는 환자와 접촉, 회전, 예리한 외침을 통해 허위 사람을 철회하는 것이 쉽고 외부 변화에 반응하지 않습니다..

결석에 대한 가능한 이유는 일반적으로 다음과 같습니다.

  • 유전 적 소인;
  • 산소 및 이산화탄소 수준이 변하고 신체가 저산소증을 경험하는 폐의과 호흡;
  • 뇌에서 필수 화학 물질의 불균형;
  • 독성 물질로 중독.

이러한 모든 자극 요인이 존재하더라도 부재가 항상 발생하는 것은 아니며 다음과 같은 질병이있을 때 의식 상실의 가능성이 증가합니다.

  • 선천성 경련 장애;
  • 신경계의 병리;
  • 뇌염 또는 수막염에 걸린 후;
  • 뇌의 타박상과 외상성 뇌 손상.

흡수는 모든 연령에서 간질의 특징적인 증상 중 하나 일 수 있습니다..

어린이 부재의 특징

어린이의 결석은 간질 발작의 가장 흔한 증상으로 간주됩니다..

손의 같은 유형의 움직임, 부딪 치는 입술, 눈부신 시선으로 공격의 출현을 의심 할 수 있습니다..

어린이-학생, 하루에 몇 가지 결석을 등록하면 학업 성적이 떨어지고주의가 산만 해지 며 정신 감정 영역이 고통받습니다..

수영, 바쁜 도로를 건너거나 자전거를 타는 경우 가장 부적절한 순간에 의식 상실이 발생할 수 있으므로 발작이있는 어린이는 지속적으로 모니터링해야합니다..

임상 증상

부재의 첫 번째 특징적인 징후는 완전한 셧다운 또는 안개로 표현되는 의식 장애로 간주됩니다..

움직임을 일으키면 아픈 사람이 갑자기 멈출 수 있고 얼굴의 표정이 변하지 않으며 시선이 공간으로 향하게됩니다. 눈꺼풀이 뒤틀 리거나 입술이 움직일 수 있습니다.

공격은 평균 3 초 동안 지속되며, 그 후 사람은 시작된 움직임을 계속합니다.

어려운 결석은 손에서 떨어지는 물건, 다른 근육 그룹의 뒤틀림, 몸통을 뒤로 기울이기, 얼굴에 보이는 균사를 동반 할 수 있습니다.

다락방 형태의 공격에서는 근육 약화로 인해 사람이 넘어 질 수 있습니다. 결석은 자동 운동의 반복으로 표현 될 수 있습니다-사람은 손으로 무언가를 만지고, 씹는 움직임을 만들고, 눈을 굴릴 수 있습니다..

질병의 진단

진단을 할 때 진정한 부재를 다른 뇌 병리와 구별하는 것이 중요합니다. 다음과 같은 설문 계획이 사용됩니다.

  1. 뇌파. 이 절차는 공격시 뇌 활동의 파동을 기록하여 인공적으로 자극됩니다..
  2. 독성 성분의 존재 및 미량 원소의 수준에 대한 혈액 검사.
  3. 뇌의 MRI는 종양, 뇌졸중을 배제하는 데 필요합니다.

발작 치료

확인 된 결석의 치료는 진정한 간질 발병을 예방하기위한 가장 효과적인 예방 조치 중 하나입니다. 거의 90 %의 경우, 발작을 완전히 제거 할 수 있지만 의사에게 적시에 접근해야합니다..

치료 요법은 반복 공격 후에 선택됩니다. 첫 번째 부재는 독성 물질, 중독, 외상으로 유발 될 수 있기 때문입니다..

일년에 두세 번 부재하면 치유 할 필요가 없으며 신체에 적절한 수면을 제공하고 걱정을 덜하며 신체적 정신적 과로를 피해야합니다..

결석이 지속적으로 반복되고 거리를 건널 때 수영장에서 운동 할 때 생명을 위협 할 수있는 경우 치료가 처방됩니다. 항 경련제 및 진정제는 약물 치료에서 선택됩니다.

환자는 발병 가능성이 가장 높은 상황을 피하는 것이 중요합니다. 이들은 깜박이는 조명과 소음이있는 디스코이며 전기 절차는 권장하지 않습니다. 알코올 소비.

침착 한 환경, 신선한 공기를 마시고 식물성 식품을 주로 사용하면 공격 횟수가 줄어 듭니다. 성인 환자는 야간 및 운전을 거부해야합니다.

종양이 발견되어 부재가 발생하면 수술은 신 생물을 제거하는 것으로 나타납니다.

예후와 합병증

유리한 예후는 일반적으로 다음과 같은 조건에서 부재로 관찰됩니다.

  1. 발작의 초기 발병. 대부분의 사람들의 유년기 결석은 20 세 이전에 지속됩니다..
  2. 근골격을 동반하지 않는 전형적인 결석이있는 경우 운동의 자동화, 넘어짐.
  3. 좋은 치료로 부재가 완전히 사라지는 영향.

치료가 도움이되지 않고 공격이 하루에 여러 번 반복되면 정신 활동이 발생하고 팀의 사회적 적응이 중단됩니다..

예방

다양한 내부 및 외부 이유로 부재가 발생할 수 있으므로 공격의 첫 번째 개발을 구체적으로 예방할 수는 없습니다..

빈번한 정전을 예방하려면 완전히 휴식을 취하고 부정적인 감정과 외상을 피해야합니다..

비디오 : 어린이의 결석은 어떻게됩니까?

간질 환자의 간질 결핍. 그러한 경우에 일어나는 일을 분명히 보여줍니다..

결석 간질이 어린이와 성인에게 위험한 이유

신경계 장애는 의사가 알지 못하는 가벼운 것부터 극도로 심각한 생명을 위협하는 것까지 다양한 형태를 가지고 있습니다. 흡수 간질은 전문가가 양성 장애로 분류하는 비 경련 발작이있는 병리학입니다. 이것은 질병의 경과가 보통 온화하며 치료에 잘 반응한다는 것을 의미합니다..

결석이있는 간질은 주로 15 세 미만의 성인과 청소년에서 발생하지만 성인의 경우 외상과 다른 원인으로 인해 발생할 수 있습니다. 다른 형태와 마찬가지로 발작이 발생하지 않기 때문에 질병의 증상을 인식하기가 어렵습니다..

위반 사유

부재 병리는 주로 어린 시절에 형성되기 때문에 위반의 이유는이 특정 환자 그룹에 대해 확인해야합니다. 가장 흔한 요인은 뇌의 선천성 기형 또는 출생 외상입니다. 깊은 구조의 장애는 주로 임신 초기에 발생하지만 마지막 삼 분기에 부상을 입습니다. 여러 유형의 질병과 기형이 있습니다.

  • 저개발 두개골;
  • 신경계의 작용 및 형성 장애;
  • 뇌의 점적 또는 뇌수종;
  • 내분비 장애 및 대사 문제;
  • 억제 및 자극 반응을 담당하는 뇌 부분의 저개발;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 화학, 생물학적 및 방사성 물질에 노출 된 결과 급성 중독.

간질 부재의 마지막 4 가지 원인은 후기에 질병을 유발하는 요인에 기인합니다..

중대한! 낭종, 종양, 동맥류 등 모든 연령에서 발생하는 뇌의 신 생물이 중요한 역할을합니다..

가벼운 형태의 간질은 스트레스, 정신적, 신체적 피로와 같은 요인의 영향으로 발생할 수 있습니다. 유전 적 소인도 중요합니다..

위반을 유발하는 외부 요인

간질을 유발하는 메커니즘을 자세히 살펴보면 더 정확한 요인이 드러납니다. 그중 첫 번째 장소는 시각적 이유에 의해 점유됩니다 : 컴퓨터에서 일하기, TV에 대한 열정 또는 전화.

깜박 거리는 빛에 영구적으로 노출 : 화환, 디스코는 신경 병리학을 유발할 수 있습니다. 때때로 질병은 급격한 날씨 변화 및 지속적인 수면 부족으로 수면 패턴의 급성 교란과 같은 요인으로 인해 발생합니다..

간질의 일반적인 증상

결석 발작에는 특정 징후가 수반되며, 그 중 주요 증상은 10-20 초 동안 의식 장애입니다. 간질은 때때로이 증상으로 만 발생하지만 대부분의 환자는 신경계 장애의 추가 징후가 있습니다.

  • 공허한 응시 또는 움직이지 않는 눈으로 깜박임;
  • 단기 환자 동결, 활동 중단;
  • 환자가 공격 전에 말한 경우 중단 및 언어 지연.

상대방에게 연락하여 공격을 구두로 중단 할 수 있습니다. 결석 후 일반 간질의 특징 인 피로 나 약점은 없습니다. 무기력 또는 방향 감각 상실.

성인의 질병 경과 특징

성인의 결석은 거의 손상되지 않습니다. 그러나 의사는 어린이보다 많은 형태를 구별합니다.

  • 부드러운 clonic 요소가있는 결석. 이 형태는 작은 근육 그룹의 무의식적 수축 또는 한 섬유의 꼬임이 특징입니다. 발작의 일반적인 징후에 대한 고전적인 계획에 따라 공격이 시작됩니다. 그러나, 경련은 종종 눈꺼풀, 입 모서리에 영향을 미칩니다. 공격은 경미하거나 거의 인식 할 수 없거나 심각 할 수 있습니다. 이 순간에 환자가 손에 물건을 들고 있다면 던질 수 있습니다..
  • 다락방 결석. 이 형태의 간질은 근육 톤의 급격한 감소를 특징으로합니다. 환자가 자세를 바꾸고, 머리를 가슴에 대고 누르면, 드물게는 다리 근육의 약화로 인해 위반이 발생합니다. 손이 자주 떨어지고 그립이 이완됩니다. 그러나 대부분의 경우, 비정형 유형의 비정형 결여는 사람의 추락으로 이어지지 않습니다..
  • 강장제 결석. 이 범주에는 강장 근육 수축이 수반되는 발작이 포함됩니다. 고조파 발생, 굴곡 및 신장 운동이 빈번하고 빠르며 비대칭 또는 대칭 근육이 영향을받습니다. 이 경우 환자는 급성 발작 증상을 보입니다. 머리가 뒤로 젖히고, 눈꺼풀이 비 틀리고, 눈이 굴립니다. 심각도는 개인의 개별 특성에 따라 다릅니다.
  • 자동 요소가있는 결석. 이 범주에는 표적 및 준 지향적 움직임과 관련된 발작이 포함됩니다. 이것은 사람이 무의식적으로 작은 움직임을하기 시작한다는 것을 의미합니다. 입술을 깨 물거나 손을 흔들며 옷을 꼬집고 때로는 목표없이 걷는 것 비정형 부재에 대한 자동화는 간단하고 복잡 할 수 있습니다. 간단한 형태로 병리에 개별 근육 만 관여하므로 간질의 징후를 간과 할 수 있습니다.
  • 식물성 장애가있는 결석. 대부분의 경우 피부의 변화와 관련된 공격과 땀 증가, 창백, 충혈이 나타나고 동공이 확장되는 생리적 과정이 동반됩니다. 심한 경우 환자는 야뇨증이 발생합니다..

간질의 혼합 형태도 있습니다. 이러한 형태의 심각성은 너무 강해서 사람이 평소에하는 일을 할 수 없습니다..

어린이 간질의 특징

아기의 경우 간질 부재는 종종 다음 유형에 따라 발생합니다. 아이가 얼고 10-15 초 동안 외부 행동에 어떤 식 으로든 반응하지 않으면 눈이 한 지점을 봅니다. 어떤 아이들은 깜박 거리는 운동을하고 다른 아이들은 본능적으로 씹기 시작합니다.

아동 결석은 10 ~ 15 초 동안 지속되며 정상적인 활동으로 돌아간 후에도 아동은 자신에게 무슨 일이 있었는지조차 알지 못합니다. 의사는 어린이의 발작의 여러 특징을 식별합니다.

  • 하루에 최대 100 건의 발작;
  • 아이의 정상적인 발달은 일반적으로 유지됩니다.
  • 하루에 수십 건의 공격이있을 때 때로는 연구 지연이 있습니다.
  • 종종 결석은 스포츠 중에 발생합니다.
  • 젊은 환자의 3 분의 1은 기억력과 집중력에 문제가 있습니다.
  • 약물 치료가 시작된 직후, 공격 횟수가 감소하고,인지 기능이 정상화됩니다..

간질이있는 모든 어린이들 중에서 비정형 결손은 약 8 %에서 발생합니다. 질병 활동의 피크는 3 세에서 11 세 사이, 특히 5 세에서 8 세 사이에 발생합니다..

환자의 2/3 이상이 약물 요법을 성공적으로 받았고, 발작은 청소년기에 의해 사라집니다. 그러나 많은 사람들이 여전히 집중력과 기억력에 문제가 있습니다. 소아의 10-15 %가 전신성 발작의 형태로 부재 간질의 결과를 나타냅니다..

모양 별 분리

또한, 의사는 간질의 하위 형태에서 발견되는 전형적인 비정형 결손을 확인합니다.

  • 전형적인 결석. 일반적으로 특발성 특발성 간질로 관찰되는 경우가 많으며 진단 중 뇌파는 2.5Hz 이상을 나타냅니다..
  • 비정형 결석. 여러 가지 유형이 있으며 심각한 증상과 함께 발전합니다. 그들은 아이들을 가르치는 데 어려움을 겪고 있으며, 빈번한 경련이 있습니다 : atonic, myoclinic 및 tonic. 발작은 전형적인 과정과 달리 발작이 일어나지 않고 약간 멈 춥니 다. 뇌파는 2.5Hz 미만입니다.

의사는 정확한 진단을 내리기 위해 여러 번의 검사주기가 필요할 수 있습니다..

참과 거짓 결석도 있습니다. 거짓 발작으로 사람은 터치와 말에 빠르게 반응하고 발작이 지속되는 동안 외부 자극에 반응하지 않고 진정한 결석이 진행됩니다..

질병 진단 방법

부재 간질을 진단하려면 신경과 전문의와상의해야합니다. 다음으로 뇌 활동의 지표를 취하는 일반적인 검사와 뇌파도를 처방합니다. CT 및 MRI 임명은 전염성 과정, 종양 및 기타 치료 불가능하거나 치명적인 질병이 의심되는 경우에만 필요합니다..

응급 처치 및 치료

형태의 용이성에도 불구하고 부재 간질은 의무적 인 의료 개입 및 치료가 필요합니다. 성인에서 가장 흔한 약물은 발 수산뿐만 아니라 에토시 미드입니다. 아이들은 또한 최신 약 Lamotrigine을 사용합니다.

중대한! 약물은 개별적으로 오랫동안 복용됩니다. 결석 치료가 시작된 후 3 년 이내에 공격이 재발하지 않으면 의사는 약물 철수 문제를 고려합니다..

결근에 대한 응급 처치는 실제로 필요하지 않습니다. 사람이 아프면 창을 열고 단단한 옷에서 그를 풀어 침대에 놓으십시오..

어린 시절의 가능한 합병증 및 결과

부재 간질이 진단되고 의사가 적절한 치료를 처방 한 경우 80 %의 경우 10-15 년까지 질병이 사라집니다. 더 정확하게는 발작과 질병의 추가 증상이 사라집니다. 그러나 재발의 위험은 성인기에 남아 있습니다. 이 경우 질병이 심해지고 일반화되며 환자는 경련과 경련이 있습니다..

대부분의 경우 절대 간질은 정신에 영향을 미치지 않으며 심각한 장애를 유발하지 않습니다. 최대 결과 : 학습 장애,주의 산만, 집중력 장애 및 흥분성 증가. 결근은 종종 과잉 행동과 혼동됩니다. 그러나 전문적인 검사 후에 혼란이 완전히 사라집니다..

예측 및 예방

결석의 간질 과정은 대부분의 경우에 유리하며, 평균 85 %의 환자에서 완화가 발생합니다. 어린이의 경우이 지표가 90-95 %로 증가합니다. 그러나 단순한 결석은 복잡한 것보다 치료에 더 잘 반응합니다..

질병의 운동 요소가 공격에 합류하면 더 심각한 조치가 필요합니다. 대부분의 경우 간질 치료를 위해 약물 조합을 도입하여 수정할 수 있습니다. 부재 병리를 제거 한 사람들은 지속적인 재발 예방에 대해 기억해야합니다.

  • 매일의 요법을 고수하고 수면 시간과 깨우침을 바꾸지 않아야합니다.
  • 자극적 인 약물 및 음료 섭취를 제한해야합니다. 초콜릿, 카페인, 차, 탄산 음료;
  • 미래에는 개인의 일과 활동이 심각한 스트레스, 극단적 인 스포츠, 스트레스와 관련되어서는 안됩니다.
  • 신체적, 정신적, 심리적 스트레스는 적당해야합니다.
  • 신체 활동은 가볍고 적당해야합니다. 요가, 수영, 사이클링. 프로 스포츠는 금기입니다.
  • 시끄러운 소음, 빛의 번쩍임, 밝은 사진 및 일정한 노출로 깜박 거리는 경우 종종 심한 형태의 간질이 유발됩니다. 따라서 청소년과 청소년은 클럽과 디스코 방문을 삼가야합니다..

결석

결석 (프랑스어 결석) 또는 경미한 발작은 눈에 보이는 발작이 없을 때 단기적인 의식 상실 또는 황혼의 의식 상실을 특징으로하는 간질 발작의 한 유형입니다. 종종 다른 유형의 에피소드와 결합됩니다. 그것은 특발성 특발성 간질의 구조의 일부입니다. 4 ~ 7 세 어린이가 가장 자주 아프다. 이 질병은 1705 년에 처음 언급되었으며 1824 년에 도입되었습니다..

그 원인

결석의 이유는 알 수 없으며 자극 요인 만 구별됩니다.

  • 유전 적 소인;
  • 폐의과 호흡은 90 %의 경우 발병을 유발합니다.
  • 간질 및 증후군;
  • 독성 감염;
  • 외상성 뇌 손상;
  • 뇌간 및 / 또는 수막의 염증 (뇌염, 수막염, 수막뇌염);
  • 발열 온도;
  • 중추 신경계의 병리;
  • 신경 종양;
  • 뇌 농양;
  • 시각 자극 (밝은 빛, 섬광);
  • 4-10 세;
  • 수면 부족 (박탈);
  • 신체적 정신적 감정 과부하;
  • 부담스러운 가족 역사.

부재 발달의 메커니즘은 발작의 시작에 시상 (시각적 구덩이)의 참여와 함께 뇌 피질의 신경 세포 (뉴런)의 흥분과 억제 과정을 위반하는 것입니다.

대부분의 메커니즘은 유전자 적으로 결정된 신경 변칙을 기반으로합니다. 흥분의 지배로 형성된 확장 된 에피소드와 달리 뇌의 억제 활동 우세의 배경에 대해 약간의 발작이 형성되는 것으로 믿어집니다..

어린 시절에 시작된 발작은 종종 병리학과 뇌 성숙과의 관계를 나타내는 성인기에 전염됩니다..

분류

운동 장애의 성격과 질병 발병 원인에 따라 4 가지 유형의 결석이 있습니다.

  1. 전형적인 부재 (단순)-유일한 증상은 30 초 이하의 의식 상실입니다. 환자는 활동적이지만 자동으로 행동합니다. 가혹한 소리 나 밝은 빛은 사람을이 상태에서 벗어날 수 있습니다. 종종 공격은 다른 사람뿐만 아니라 환자 자신도 알아 차릴 수 있습니다..
  2. 비정형 결손 (복잡한)-의식 상실로 근육 톤의 변화가 발생합니다 (근육 결석, 비 소닉, 자동). 공격 시간은 최대 20 초입니다. 대부분의 경우 환자는 발생한 일을 기억하지 못합니다..
  3. 이차-유기 뇌 질환에서 뇌 전기 활동의 원인으로 증상 간질과 관련된 부재 상태.
  4. 특발성-원인을 확인할 수 없습니다. 추정 원인-유전 적 결함.

비정형 결석은 다음과 같은 형태로 나뉩니다.

  1. Myoclonus는 의식 상실 (부분 또는 완전)입니다. 몸 전체 (보통 양쪽), 눈꺼풀, 안면 근육, 입술의 구석이 특징입니다. 환자가 손에 무언가를 쥐고 있으면 물건이 떨어집니다..
  2. Atony (휴식)-근육의 톤은 신체의 한 영역에 없거나 완전히 없습니다. 예를 들어 목 근육 만 이완하면 환자의 머리가 가슴에 떨어지고 전신이 있으면 사람이 넘어집니다. 의식이 완전히 상실되면 신체가 고정되고 자발적인 배뇨 및 / 또는 배설이 가능하며 동공이 확장되고 피부가 고혈압입니다. 대부분의 경우, 이것이 간질이 어린이들에게 나타나는 방법입니다..

경미한 발작이 나타나는 나이에 따라 :

  • 어린이의 부재-병리 증상은 7 세 이전에 발생했습니다.
  • 청소년-청소년기;
  • 성인 결석.

허위 발작이 있습니다 : 환자는 외부 자극 (터치, 사람에게 호소)에 반응 한 후 발작이 멈 춥니 다. 진정한 발작은 외부 영향에서 멈추지 않습니다.

조짐

경미한 발작은 몇 초에서 반 분 동안 지속됩니다. 외부에서 환자의 행동 억제, 자동 행동, 얼어 붙은 시선, 깊은 사려 깊은 것을 알 수 있습니다..

가벼운 형태의 질병으로 사람이 아프다는 것을 모르면 아무것도 알지 못할 수 있습니다. 환자는 활동을 계속하면서 몇 분 동안 현실에서 "떨어진다".

발작이 더 심하면 사람이 들고있는 물건을 떨어 뜨릴 수 있지만 자동 조치는 계속됩니다. 이러한 공격 중에 환자는 한 차량에서 다른 차량으로 바뀔 수도 있습니다. 경미한 발작은 종종 유년기 부재 간질의 유일한 증상입니다.

복잡한 결석으로 단기적인 의식 상실이 발생하거나 황혼의 의식이 특징적입니다. 추가 증상 또는 그 조합은 질병의 형태에 따라 다릅니다.

  1. 연약한 클론 성분은 경미한 임상 증상으로 종종 거의 보이지 않습니다. 드물게는 사지 근육-안면 근육 (저 진폭 근육 수축)의 가벼운 경련이 특징입니다.
  2. 토닉 성분-근육 톤이 급격히 떨어집니다. 환자가 앉아 있으면 머리가 가슴에 떨어지고 몸이 "약해집니다". 서있는 자세에서 머리가 뒤로 던져지고 사람이 넘어집니다..
  3. 강장제 성분-전반적인 그림은 간질 발작에 관여하는 flexor-extensor 근육의 근육 그룹에 달려 있습니다. 발작은 신체의 한쪽 또는 양쪽에서 대칭 또는 비대칭으로 발생할 수 있습니다.
  4. 자동 구성 요소 (케이스의 20 %)-반복적 인 자동 이동 세트. 무의식적으로 "뒤로"걷기, 긁기, 삼키기, 씹기, 입술 핥기, 손바닥 바르기. 공격이 문장 중간에서 환자를 방해하면 연설은 씹는 판과 같으며 발작이 발생한 마지막 단어 나 음절이 반복됩니다..
  5. 식물 성분-동공 확장, 다한증 (과도한 발한), 오한, 피부 발적, 타액 분비, 배뇨, 대변 실금, 기침, 재채기.
  6. 혼합 구성 요소-하루 동안 여러 가지 형태의 발작이 번갈아 나타나거나 한 에피소드 내에서 다양한 구성 요소의 조합이 특징입니다. 뇌 발병 초기에 뇌의 근태가 하나의 "정상적인"방향으로 발달 한 후, 전기 활동의 초점이 다른 방향으로 퍼져 뇌의 다양한 기능을 방해 함.

공격 후, 사람은 보통 정상적인 느낌입니다. 하루에 발작의 수는 2에서 수십입니다. 경미한 간질 발작은 임산부에게는 위험하지 않습니다. 가장 중요한 것은 가능한 추락을 예방하는 것입니다..

생후 첫 해의 어린이 발작은 성인보다 더 흔합니다. 유아의 발작을 "유아 병"또는 유아 경련이라고합니다. 생후 6 개월에 가까운 질병을 나타냄.

처음에는 발작이 3 초를 넘지 않습니다. 발작 외에도 식물성 장애가 관찰됩니다. 아이는 마침내 공격 후 몇 분 후에 의식을 회복합니다.

소아기 간질의 특징은 발작의 빈도입니다 (하루에 수십에서 수백). 간질 발작은 대부분과 호흡에 의해 유발됩니다. 심각한 증상을 보이는 전신 발작이 약 3 분의 1에서 관찰됩니다.

합병증은 강장제 성분이있는 복잡한 형태의 환자의 30 %에서 발생합니다. 주된 결과는 팔다리와 부상으로 인한 부상입니다. 아이들은 정신 지체가있을 수 있습니다. 주요 병리가 올리고 신증 또는 정신 분열증 인 경우 발작이 질병의 과정을 복잡하게합니다..

진단

질병과 발작의 성격, 지속 기간, 발작 중 환자의 행동, 질병이 시작된 연령, 자극 요인에 대해 환자와 그의 친척에 대한 자세한 질문을 한 후 의사는 다음 검사를 처방합니다.

  1. 뇌파 검사는 간질 발작의 주요 진단입니다. interictal 기간에 전기 활동을 등록 할 수없는 경우, 뇌파도의 특성 변화를 고정시킬 수있는 도발적인 테스트가 수행됩니다. 과 호흡 동안 환자는 숨을 크게들이 마시고 발작이 시작될 수 있습니다. EEG의 일반적인 패턴 (그림)은 최대 2.5-4Hz의 주파수를 갖는 고 진폭 단일 또는 다중 스파이크 파입니다. 뇌에서의 흥분의 초점은 뇌파와 임상 증상의 외부에 기록 될 수 있습니다. 어린이의 경우, 후두부 (후두엽)의 둔화가 더 자주 기록됩니다. 눈을 감을 때의 델타 활동.
  2. 뇌파 모니터링은 낮 동안 수행되며 다른 검사가 진단 데이터를 제공하지 않으면 처방됩니다..
  3. 뇌와 혈관의 MRI-주로 뇌의 신 생물, 염증, 두개골 구조 및 뇌 발달의 이상을 배제하는 데 사용됩니다..
  4. CT 및 PET-CT (양전자 방출 단층 촬영)-서사시 활동의 초점을 국소화 할 수 있습니다.

국소 간질 (뇌의 간질 활동 증가가 명확하게 국한 됨), 간질 활동 (뇌파의 파동은 간질 발작으로 인한 것이 아님), 뇌 결핵, 낭종, 농양으로 진단을 차별화하십시오..

공격 외부의 신경 학적 검사는 종종 병리의 징후를 나타내지 않습니다. 어린이의 경우, 나이에 따른 지적 발달의 적합성을 평가하기 위해 특수 설문지 및 스케일이 사용됩니다..

정신과 의사와의 상담,인지 장애의 유무 (정보 처리, 분석, 주의력, 기억력, 정신력 등).

치료

이 질병은 신경과 전문의, 정신과 의사 또는 간질 전문의에 의해 치료됩니다. 소아과 의사가 소아를 검사하고 간질이 의심되면 협소 한 전문가에게 상담을 의뢰합니다. 발작 횟수를 예방하거나 줄이기위한 결석 치료.

약물의 선택은 질병의 형태, 코스, 환자의 나이에 따라 개별적입니다. 치료는 확인 된 진단으로 만 처방됩니다..

질병의 유일한 증상이 전형적인 발작 인 경우, 발 프로 산 (사례의 75 %에서 효과적)을 기반으로 한 약물로 단일 요법 (한 약제로 치료)이 처방됩니다. 치료 효과가 없으면 다른 약물이 선택됩니다..

처음에는 최소 복용량이 선택되며, 이것이 발작을 조절할 수 없다면 약물 복용량이 가능한 최대로 점차 증가합니다. 심한 부작용이 나타나면 약물이 바뀝니다..

소아의 강 장성 발작의 경우 4 년 동안 지속 된 완화 후에 항 경련제가 중단됩니다. 어린이는 바비큐 레이트를 처방받지 않습니다..

비정형 발작은 단일 요법에 잘 반응하지 않으므로 다중 요법 (여러 약물의 조합)이 개별적으로 선택됩니다. 약물 복용량과 복용량의 점진적 감소는 2-3 년의 완화 후에 만 ​​가능합니다. 발작이 유기적 손상 또는 외상의 배경에 발병하면 근본적인 질병의 치료에 중점을 두며 발작 치료는 증상이 있습니다..

아이들은 심리학자와 함께 수업을받습니다. 첫 번째 단계에서 3-4 회의가 열리 며 그 곳에서 아이가 부모와 함께합니다. 심리적 도움의 일부로 신경 정신병 적 교정이 수행됩니다. 그들은 게임의 형태로 아이들과 약혼하고, 운동을 수행하고, 과제를 주거나, 신체 중심의 심리 요법을 사용합니다. 수업은 특히 어린이와 유아에게 효과적입니다..

필요한 경우 심리적 지원이 제공됩니다. 이 프로그램은 각 환자마다 별도로 컴파일되며 심리 진단, 심리 지원, 발달 문제 예방, 다양한 문제 해결 지원으로 구성됩니다. 발작으로 발생하는 심각한 정신 장애가 동반 됨.

임신 중에 질병을 치료하는 것은 제한된 의약품 선택으로 인해 어렵습니다. 대부분의 항간질제는 태아에 부정적으로 작용하여 자발적인 유산 또는 태아 이상을 유발할 수 있습니다.

약물은 가능한 가장 낮은 용량으로 선택되며 단일 요법이 바람직합니다. 출산 후와 수유 중에는 치료가 중단되지 않습니다. 도식 수신을 위반하면 환자의 상태가 악화됩니다. 여성은 산부인과 의사와 신경과 의사 또는 간질 전문의에 의해 관찰되며 유전 학자와 상담합니다..

예측

발작은 삶의 질을 심각하게 손상시킵니다. 혼잡은 바쁜 장소를 탐색 할 수 없으며 사람이 길을 건너 대중 교통으로 들어갈 때 위험합니다. 특히 어린이 또는 임산부 인 경우 환자를 혼자 내버려 두지 않는 것이 좋습니다.

아동 결석의 예후는 유리하며, 아동의 90-100 %가 회복되고, 신경 학적 변화가 없으며, 지성이 손상되지 않습니다. 드문 경우이 질병은 청소년 형태로 변형됩니다. 근본적인 병리에 의존하는 치료에 내성이있는 비정형 형태에 대한 유리한 예후.

아픈 어머니의 상속으로 질병의 10 %가 일반화 된 형태로만 전염됩니다..

예방

결근 공격은 예측할 수 없으므로, 특히 유 전적으로 결정된 상태에서 특정 예방 조치를 개발할 수 없습니다.

임산부는 부상과 감염을 피하고 적시에 역사 검사를 받아야하며 유전 학자와 상담해야합니다..

성인은 술을 마시거나 허가없이 약물을 마시거나 약물 복용을 중단하거나 약물 복용량을 줄이거 나 늘리면 안됩니다.

결석

결근 공격

결석의 이름은 희생자의 의식 상실과 함께 간질 발작의 다양성 중 하나입니다. 환자의 뇌에 "간질 초점"이 있으면 결석이 나타납니다. 이것은 뇌의 영역을 자극하는 전기 충격이 발생한다는 것을 의미합니다. 이 경우 뇌의 기능이 크게 손상됩니다..

결석의 징후

결석의 징후는 다음과 같습니다.

  • 의식 상실은 공격 중에 발생합니다.
  • 환자는 주변 현실에서 완전히 추상화됩니다. 그의 시선은 멈추고 그가 멈추기 전에 수행했던 모든 행동들;
  • 공격은 시작하자마자 갑자기 중단됩니다. 종종 환자는 자신에게 일어난 일을 기억하지 못합니다.
  • 공격 후 환자는 두통이 없으며 일반적인 상태는 허용됩니다.
  • 때로는 갑작스런 꼬임이 있고, 얼굴의 피부가 빨갛게 변하고, 환자는 자발적으로 손을 흔들기 시작합니다.
  • 환자가 바닥에 떨어져 갑자기 근육 톤을 잃을 수 있습니다.

결석 : 이유

결석의 주요 원인은 간질 발작입니다. 또한이 현상은 아픈 사람에게 깜박 거리는 효과로 인해 나타날 수 있지만 빛은 밝고 선명해야합니다. 그 이유는 환자의 수면 장애, 정신 활동의 과도한 실행 및 폐의과 호흡이 될 수도 있습니다. 소녀들에게는 월경 초기에 가능합니다..

결석 형태

결석은 다양한 형태로 나뉩니다. 그중에는 다음이 있습니다.

전형적인 결석

전형적인 결석은 4 세에서 12 세 사이의 어린이들에게서 가장 자주 나타납니다. 그들은 몇 주 동안 규칙적으로 재발하는 빈번한 간질 발작으로 나타납니다. 공격은 매일 발생하며 지속 시간이 길어질 수 있으며 장애가 나타나는 기간은 몇 개월 또는 몇 년까지 지연 될 수 있습니다. 이 경우 약물은 어린이에게 아무런 영향을 미치지 않으며, 그 행동은 발작을 예방하는 것입니다. 정신 발달도 방해받지 않으며, 공격 후 아이는 곧 정상적인 삶으로 돌아갑니다. 공격을 받으면 눈이 뒤로 구르고 눈꺼풀이 떨리고 무의식적으로 손이 들리는 것이 관찰됩니다. 그 이유는 비자발적 근육 경련입니다. 결과적으로 증상이 변할 수 있으며, 공격 시간이 길어지고 이후 심박수가 증가합니다. 이것은 질병의 발달을 나타냅니다..

의식은 경미하거나 중간 정도 또는 강하게 손상 될 수 있습니다. 어린이의 의식이 손상되면 사지, 몸통 및 머리의 기능 장애뿐만 아니라 식물성 장애가 나타날 수 있습니다. 전형적인 결석은 항상 예기치 않게 나타나며, 외부 요인을 유발하는 아동의 신체 반응 일 수 있습니다. 여기에는 비디오 게임, 가혹하고 갑작스러운 눈부심 및 과도한 정신 활동이 포함됩니다. 시간이 지남에 따라 전형적인 결석은 스스로 끝나거나 평생 동안 때때로 사람을 괴롭힐 수 있습니다..

비정형 결석

비정형 결석은 자세 톤의 변화의 높은 발생률이 특징입니다. 공격은 점진적으로 진행되며 시작 및 종료 시점을 정확하게 결정하기가 어려울 수 있습니다. 정신적, 심리적 발달 지연으로 고통받는 어린이에게서 종종 관찰됩니다. 비정형 결석의 평균 공격 지속 시간은 5 초에서 20 초입니다. 축 톤이 교란되어 넘어짐. 눈꺼풀 클론의 출현이 가능하며 일부 강장제 및 식물 성분이 나타납니다. 비정형 결손의 임상 증상이 널리 퍼져 있습니다. 어린이가 정신 지체로 고통받는 경우 심전도조차도 발작 횟수에 대한 정확한 대답을 줄 수 없습니다. 집중력이 높아지면 발작 횟수가 줄어들고 졸음이 증가합니다. 비정형 결손 발작은 하루에 여러 번부터 한 달에 한 번 이상 지속되는 일련의 발작에서 발생합니다..

비정형 부재와 다른 발작의 조합이 가능합니다. 비정형 및 강장 비정형 부재를 구별.

근시 결석

근시 결석은 발작 증상의 배경에서 관찰되는 의식 상실을 동반합니다. 경련은 리듬 근시이며 사지 근육의 강장 수축과 함께 발생합니다. 경련으로 일부 비대칭이 나타나고 강장 수축은 주로 손의 근위 영역에 의해 영향을받습니다. 동시에 손이 무의식적으로 상승합니다..

대부분 이러한 공격은 하루에 한 번 발생하며 10 초에서 1 분 동안 관찰됩니다. 또한 발작을 일반화 할 수 있습니다..

발작이 시작되기 전에 아이는 교란없이 완전히 발달합니다. 병리학은 6 개월에서 5 년 사이의 아이의 삶에서 나타납니다. 첫 발작은 충분히 경미하지만, 이후 발작이 악화됩니다. 매우 자주 발작은 환자의 추락을 동반합니다.

발작이 발생하면 환자는 고개를 뒤로 젖히고 눈을 뒤로 구부리고 손을 경련하게 수축시킵니다. 발작이 인공적으로 유발되는 경우가 종종 있으며, 특히 감각 자극이 필요합니다. 시끄러운 소음이나 예상치 못한 주입 일 수 있습니다..

이 상태의 양성 과정의 경우 병리학이 진단되지 않습니다. 위반은 가끔 발견됩니다. 인쇄 또는 비디오 EEG는 일반화 된 스파이크 파를 구별 할 수 있습니다.

간질 부재

간질 부재는 간질 발작의 한 유형입니다. 지속 시간은 5 초에서 1 분이며 하루에 한 번만 관찰 할 수 있으며 하루에 최대 15 번까지 여러 번 관찰 할 수 있습니다..

발작에서 머리가 뒤로 젖히고 눈동자가 말아 올라가고 환자는 균형을 잃고 넘어집니다. 경련 수축이 시작되기 전에도 근육 톤이 증가합니다. 공격이 예기치 않게 시작되고 나열된 모든 증상이 점차적으로 서로 바뀝니다. 의식이 환자에게 돌아온 후에도 발작이 시작되기 전에했던 것과 같은 일을 계속합니다. 환자의 일일 총 발작 수를 최대 수백 명까지 늘릴 수 있습니다.

일련의 공격 후에 환자의 정신 상태에는 변화가 없습니다. 그는 발작이 끝난 후에도 기억할 수 있습니다..

어린이 결석

어린이의 결석 진행을 인식 할 수있는 여러 가지 증상이 있습니다. 공격으로 아이는 멈추고 움직이지 않으며 이전에 시작된 게임을 중단합니다. 그의 시선이없고, 그의 눈꺼풀이 펄럭이며 그의 입술을 때리는 동안, 그의 손이 자발적으로 움직이기 시작합니다..

아이의 농양은 예기치 않게오고, 대부분의 경우 몇 초 동안 지속되며 갑자기 멈 춥니 다. 아이가 정상으로 돌아온 후에는 자신에게 일어난 일을 잊어 버립니다. 아이가 하루에 여러 차례 연속 발작을 일으켜 학교에 다니지 않고 스스로 일하는 것을 방해하지 않습니다..

결석 발작 기간이 짧기 때문에 부모가 항상 발병을 인식하지는 않습니다. 문제의 첫 징후는 학습하는 동안 어린이가 새로운 자료를 동화하는 능력이 감소한다는 것입니다. 그러나 그는 흩어질 수 있고 그의 관심은 약해집니다..

병리학 적 발달의 원인을 올바르게 확립하는 것은 종종 어렵습니다. 많은 어린이 들이이 병리를 발전시키는 경향을 보입니다. 발작의 원인은 종종 어린이의 뇌에서 신경 세포의 병리학 적 활동입니다..

부재 진단

과학자들은 오랫동안 많은 어린이들이 결석을 점진적으로 발전 시킨다는 것을 오랫동안 입증 해 왔습니다. 어린이는 외부 증상이없는 상태와 비슷한 상태에 빠지는 경우가 종종 있지만, 전화하면 즉시이 상태를 떠나게됩니다. 아동에 대한 외부 영향은 실제 결석의 징후를 제거 할 수 없습니다. 종종 사람이 움직이거나 말을 할 때 발작이 갑자기 일어납니다. 환자의 상태를 정 성적으로 진단하려면 혈액 분석을 수행해야합니다. 이것은 신체에 특정 화학 물질의 불균형을 결정하고 제거하고 혈액에 독성 물질이 존재한다는 사실을 확립하는 데 도움이됩니다..

발생한 병리의 원인을 정확하게 결정하기 위해 다른 진단 방법을 권장 할 수 있습니다. 가장 효과적인 것은 뇌파입니다. 이 방법에는 환자의 굴에 부착 된 작은 전극을 사용하여 뇌에서 전기 활동의 파동을 기록하는 것이 포함됩니다. 이 경우 공격의 유도는 실험의 전제 조건입니다. 이를 위해 모니터 화면에서 해당 표시등이 켜집니다..

또한 진단 중에 MRI를 수행 할 수 있습니다. 이것은 종양이나 뇌졸중의 출현을 식별합니다..

결석 치료

결근 발병을 예방할 수있는 약물이 많이 있습니다. 의사 만 사용하도록 처방 할 권리가 있습니다. 동시에 그는 응용 프로그램의 예상 치료 효과뿐만 아니라 부작용도 고려해야합니다. 5 건 중 4 건에서 발작이 첫 발병 후 재발.

발작이 재발하면 의사는 항 경련제 사용과 관련된 치료 과정을 처방합니다. 그렇지 않으면 공격이 두 번 이상 반복됩니다..

드물게 결석 증상이 나타나기 때문에 1 년에 1 ~ 2 회 정도 치료를받는 독소에 아이의 신체를 노출시키는 것보다 견딜 수 있습니다. 이 의견은 대부분의 의사와 부모가 공유합니다. 항 간질약에는 다량의 독소가 포함되어 있으며 이로 인해 종종 부작용으로 인해 부작용이 발생합니다. 결석 치료 과정이 필요한 경우 다른 약리학 그룹의 약물을 사용하는 것이 좋습니다..

또한 환자의 휴식 방법이 매우 중요합니다. 그에게 충분한 수면을 제공하고 절대적으로 필요한 경우가 아니면 갑자기 깨우지 않는 것이 가장 좋습니다. 또한 그는 과도한 신체 활동을 보여서는 안되며, 이는 환자의 상태를 악화시킬 수 있습니다. 환자에게 전류가 미치는 영향과 관련된 의료 절차를 사용하지 않는 것이 좋습니다. 성인이 결석하면 알코올 섭취를 중단하는 것이 좋습니다.

성인 농양 치료

기본적으로 성인의 부재 치료에는 심한 형태의 간질 발병이 예방됩니다. 시기 적절한 진단으로 완전한 치료의 가능성이 크게 증가합니다. 약물 치료를 수행하려면 토피라 마이드, 조니 사마 이드, 데 파킨, 발 프로 에이트, 콘불 렉스, 에토 세 미드 등의 약제를 사용해야합니다. 이 약물은 항 경련제 및 간질 방지제이며, 4 가지 중 3 가지 경우에는 사용이 완화됩니다. 치료할 하나 또는 다른 약물을 결정할 때는 종종 충분히 오래 복용해야하기 때문에 사용의 효과와 금기 사항을 평가해야합니다..

성인의 경우 결석 치료의 형태로 수술이 권장 될 수 있습니다. 그것은 반응의 발달을 일으키는 신 생물과 뇌의 영역을 제거하는 것을 포함합니다. 1 차 의식 상실의 경우 수술을 수행해서는 안됩니다.

어린이 치료 결석

소아 결석 치료를 위해서는 대체 의학 방법을 사용하는 것이 좋습니다. 레시피는 다음과 같습니다.

  • 약 50g의 약용 안젤리카 뿌리는 클로버, 제라늄, 익모초, 오레가노 및 조류 고지의 허브와 혼합됩니다. 각 허브 20g을 섭취하십시오. 한 스푼의 부피의 혼합물에 1 리터의 끓는 물을 부은 다음 5 분 동안 저열로 끓입니다. 밤새 주입 한 후, 용액을 여과 한 다음, 식사 전에 하루에 5 번 유리의 1/4에 마셔야합니다.
  • 오레가노 허브 50g을 20g의 달콤한 클로버 및 머위 허브와 혼합 한 후 10g의 탠시, 카모마일 및 린든뿐만 아니라 30g의 청색증을 첨가합니다. 혼합물의 큰 스푼에 끓는 물 반 리터를 부어 30 분 동안 주입합니다. 변형 후, 혼합물을 하루에 3 번 식사 30 분 전에 반 유리에 넣을 수있다..

1 세에서 3 세 사이의 어린이의 경우 혼합물을 양조하기 위해 하루에 티스푼을 섭취하고 3-6 세의 어린이는 디저트 스푼을 가져가는 것이 좋습니다.

결근 준비

결석의 경우 다음 약물이 권장됩니다.

  1. Valproate, 금기 사항-환자의 혈액 응고 불량, 2 세 미만의 어린이에게주는 것은 권장하지 않습니다..
  2. Benzodiazepines, 각 녹내장, 중증 근무력증, 간성 포르피린증으로 복용해서는 안됩니다.
  3. 방실 및 synotrial 블록, 간성 포르피린증에 금기 인 Phenytoin.
  4. Carbamazepine, 항우울제에 매우 민감한 경우 복용해서는 안됩니다..

결근 예방

치료 중뿐만 아니라 본격적인 결근 예방을 수행하려면 발생을 유발할 수있는 모든 순간을 배제해야합니다. 이것은 최소화되어야하는 스트레스와 정서적 폭발입니다. 또한 환자는 충분한 수면을 취하고 밤에 일해야 할 필요성을 완화해야합니다..

뇌수막염과 뇌염의 질병뿐만 아니라 뇌 손상을 예측하기 어렵 기 때문에 결근 예방에 대한 명확한 발전된 원칙은 없습니다..

결석

결석은 간질의 증상 인 간질 발작의 한 유형입니다. 결석은 예상치 못한 짧은 의식 상실로 나타납니다. 눈에 보이는 선구자가없는 사람은 돌로 변하는 것처럼 갑자기 움직이지 않습니다. 동시에, 그의 시선은 앞으로 향하고, 일정한 표정이 그의 얼굴에 나타납니다. 사람은 외부 자극에 대한 반응을 나타내지 않으며, 심문 문구에 대답하지 않으며, 연설이 갑자기 나타납니다. 몇 초 후 상태는 정상으로 돌아갑니다. 개인은 경험이 풍부한 상태를 기억하지 못하고 단순히 이전에 만든 움직임을 계속하므로 아무 일도없는 것처럼 행동합니다. 부재의 특정 특징은 높은 발병률로 간주됩니다. 하루에 100 번 발작 할 수 있음.

결석 사유

결근 발작은 종종 눈에 띄지 않게되어 그 기원의 본질을 발견하기가 다소 어려워집니다. 많은 과학자들이 뇌 세포의 기능을 활성화하는 특정 순간에 외모의 배경에 대한 유전 적 소인에 대한 가설을 제시했습니다..

또한, 진정한 발작과 허위 부재가 구분됩니다. 큰 소리로 갑자기 큰 소리로 만지거나 돌림으로써 개인을 마지막에서 꺼내는 것이 쉽습니다. 발작이 사실 인 경우, 대상은 상기 행동에 응답하지 않을 것이다..

또한, 문제의 발병에 대한 병인 학적 요인은 다음과 같습니다.

- 폐의과 호흡, 산소 농도 및 이산화탄소 수준의 변화를 유발하여 저산소증을 유발합니다.

- 독성 제품에 의한 중독;

- 뇌에서 필요한 화합물의 비율 위반.

그러나 나열된 모든 자극 요인이 존재하는 경우 문제의 상태가 항상 발전하는 것은 아닙니다. 피험자가 다음 질병 중 하나로 진단되면 결석이 발생할 가능성이 더 높습니다.

- 신경계 구조의 기능 장애;

- 선천성 경련 장애;

- 뇌에서 발생하는 염증 과정의 전달 후 상태;

- 뇌 타박상, 다양한 부상.

아동의 부재는 종종 유전 수준에서 아기의 신생 동안 발생하는 병리로 인해 발생합니다. 뇌 구조와 신경계의 형성 변화가 산모의 태아에 기록되면 출생 후 신 생물, 소두증 또는 뇌수종에서 발견됩니다.

또한, 어린이의 간질 부재는 유아기 또는 조기에 전염병, 호르몬 장애 또는 뇌 타박상으로 인한 신경계의 억제 자극과 흥분 신호 사이의 불일치 배경으로 발생할 수 있습니다..

아기의 부재를 유발하는 일반적인 요인은 다음과 같습니다.

- 끊임없이 존재하는 스트레스 요인;

- 정신적 스트레스 증가;

- 신체 활동 증가;

- 감염성 질환, 뇌 수술 또는 뇌 손상;

- 신장 질환, 심근 병리 및 호흡기 질환이 있습니다.

- 컴퓨터 게임 세계에 대한 과도한 열의, 밝은 만화 읽기 또는 시청으로 인한 시력에 대한 강한 부하.

성인 농양

문제의 병은 가벼운 유형의 발작입니다. 그러나 결근 증상을 보이는 사람들은 자신의 건강을보다 면밀히 모니터링해야합니다. 그들은 혼자서 덜 노력하는 것이 좋으며 안전하지 않은 기술 장치와 수영하거나 상호 작용할 때 혼자서는 안됩니다. 또한, 그러한 발작으로 고통받는 개인은 차량 및 기타 장비를 운전할 수 없습니다..

결근, 그게 뭐야? 대부분 결석은 신체의 움직이지 않음, 시선 없음, 눈꺼풀의 약간의 플러터, 씹는 특성의 움직임, 입술의 꼬임, 상지의 동시 운동 작용으로 특징 지어집니다.

설명 된 상태의 지속 시간은 몇 초입니다. 결근에서 회복되면 신속하게 개인이 정상으로 돌아 오지만 발작을 불러올 수는 없습니다. 종종 사람들은 하루에 여러 번의 공격을 경험할 수 있으며, 이는 종종 전문적인 활동을 상당히 복잡하게 만듭니다..

전형적인 결석 증상은 시선이없고 진피의 변색, 눈꺼풀의 플러터입니다. 일부 개인들에서는 복잡한 부재가 지적 될 수 있는데, 이는 신체의 뒤로 패턴 화 된 운동 작용을 구부리는 것을 수반한다. 복잡한 발작을 경험 한 후, 개인은 보통 그들이 비정상적인 것을 경험했다고 느낍니다.

문제의 위반은 일반적으로 주요 증상의 심각성에 따라 체계화되므로 전형적인 발작과 비정형 결석이 구별됩니다. 첫 번째 징후는 예비 표시가 없으면 발생합니다. 사람이 뻣뻣한 것처럼 보이고 시선이 한 곳에 고정되고 발작이 시작되기 전에 모터 작동이 수행됩니다. 몇 초 후에 정신 상태가 완전히 회복됩니다.

비정형 유형의 결석 과정은 점진적인 발병 및 완료뿐만 아니라 더 넓은 증상을 특징으로합니다. 간질은 몸통 굽힘, 운동 작용의 자동화 및 손에서 떨어지는 물건을 가질 수 있습니다. 톤 감소는 종종 몸에 갑작스런 드롭을 유발합니다.

비정형 과정이 복잡하지 않으면 아래 4 가지 형식으로 분류 할 수 있습니다.

Myoclonic 발작은 단기적인 부분적 또는 완전한 의식 상실을 특징으로하며, 이는 신체 전체의 예리한 주기적 진동을 동반합니다. 일반적으로 myoclonus는 양측에서 발생합니다. 대부분 입술의 구부러짐, 눈꺼풀과 눈 근육의 떨림의 형태로 얼굴 영역에서 발견됩니다. 발작 중 손바닥에 물건이 떨어짐.

무의식 형태의 부재는 근육 톤의 급격한 약화로 나타납니다. 종종 약점은 자궁 경부 근육에만 나타날 수 있으며 그 결과 머리가 가슴에 떨어집니다. 드물게 이러한 유형의 부재로 비자발적 배뇨가 발생합니다..

동역학 형태는 전신의 부동성과 함께 의식의 완전한 폐쇄를 특징으로한다..

의식 불능, 요실금, 얼굴 진피의 붉어짐 및 학생의 급격한 확장 외에도 식물 증상으로 인한 결석이 나타납니다..

어린이 결석

해당 장애는 간질 발작의 상당히 흔한 증상으로 간주됩니다. 결근은 뇌의 기능 장애의 한 형태로, 배경에 대한 단기적인 의식 상실이 있습니다. 뇌에서 "간질"초점이 발생하며, 전기 충격을 통해 다양한 영역에 영향을 미쳐 기능을 방해합니다..

결석은 발작의 형태로 표현되며 갑작스런 발병과 갑작스런 중단이 특징입니다. 공격에서 돌아 왔을 때, 아이는 자신에게 일어나는 일을 기억하지 못합니다..

어린 시절 결석은 다음과 같은 증상으로 나타납니다. 발작으로 아기의 몸은 움직이지 않으며 시선은 사라집니다. 동시에, 눈꺼풀이 펄럭이며, 씹는 행동, 부딪 치는 입술 및 동일한 손 움직임이 관찰됩니다. 기술 된 상태는 몇 초의 지속 시간 및 유사하게 빠른 기능 회복을 특징으로한다. 일부 아기의 경우 매일 여러 발작이 관찰 될 수 있으며, 이는 정상적인 생활을 어렵게 만들고, 교육 활동 및 동료와의 상호 작용을 복잡하게합니다.

종종 부모는 짧은 기간으로 인해 그러한 발작의 발생을 즉시 알지 못합니다. 병리학의 첫 징후는 학교 성적의 감소이며, 교사는 결근의 출현과 집중력 상실에 대해 불평합니다..

손으로 분리 된 시선으로 동기식 모터 작동으로 아기의 부재 발생을 의심 할 수 있습니다. 학생들은 하루에 여러 차례 발작 빈도로 정신 감정 영역에서의 장애가 주목됩니다. 의식이 상실되면 바쁜 차선을 건너거나 자전거 타기 또는 수영을 할 때와 같이 놀랍게도 아기를 데려 갈 수 있기 때문에 결석 아동은 항상 지칠 줄 모르는 성인의 감독을 받아야합니다..

아동 결석, 그 결과는 그리 심각하지 않으며 발작은 20 세가되면 스스로 사라집니다. 그러나 그들은 본격적인 경련 발작의 발병을 유발하거나 그의 존재 전체에 걸쳐 개인과 동행 할 수 있습니다. 심한 과정으로 하루에 수십 번 결석이 관찰됩니다..

또한 고려중인 상태는 갑작스런 정전으로 인해 위험합니다. 그 결과 아기가 넘어져 부상을 입을 수 있습니다. 효과적인 치료 효과가 없으면 발작이 증가하여 지적 영역을 위반하여 위협합니다. 또한 지구의 가장 작은 주민은 사회적 부적응 가능성이 있습니다..

결석 치료

치료 적 부재 교정은 실제로 심한 간질의 예방입니다. 따라서 질병의 첫 증상을 발견 할 때 의사와 상담하는 것이 매우 중요합니다. 기본적으로, 부재의 치료 적 예후는 91 %의 경우에 유리하다..

오류가없는 진단 후에 만 ​​의료 조치를 시작해야합니다. 과열, 중독 또는 대사 장애로 인해 단일 증상이 우연히 나타날 수 있으므로 두 번째 발작 후 치료를 시작하는 것이 좋습니다..

간질 부재는 일반적으로 약전 약물로 치료됩니다. 문제의 상태에 대한 약물 요법은 대부분 숙신이 미드 유도체 (Ethosuximide) 및 지방산 (valproic acid)을 기본으로하는 간질 방지 물질과 관련된 약물을 사용하여 수행됩니다. 발작 조절에 효과가 좋습니다..

약전 약물의 초기 투여 량은 최소 허용 수를 기준으로 선택되며, 뇌파도의 일일 모니터링을 통해 이전에 결정된 발작 횟수를 예방하거나 크게 줄일 수있는 수준으로 가져옵니다..

아동 결석 발작의 치료에는 하나의 약 전제 치료가 사용됩니다. 치료 효과가 없거나 부작용이 발생하면 약물을 다른 것으로 대체해야합니다. 성인의 부재 상태 교정은 동일한 방식으로 수행됩니다..

벤조디아제핀 유도체 (Clonazepam)를 기본으로하는 항 간질약도 사용될 수 있지만, 해당 약물은 단기간 사용되는 경우에만 긍정적 인 결과를 나타냅니다. 그러나 대부분의 의사는 빠른 중독으로 인한 결석 발작 치료와 측면 증상의 가능성이 높기 때문에이 약을 권장하지 않습니다..

전문적인 도움, 올바른 진단 및 적절한 치료에 적시에 액세스하면 문제의 질병을 성공적으로 교정하여 결근의 결과를 피할 수 있습니다. 그러나 일부 상황에서는 수명이 다할 때까지 지적 기능의 결함을 유지할 가능성이 있습니다. 그러한 환자는 읽고 계산하기가 어렵고, 객체 간의 차이점을 발견하고 유사성을 식별 할 수 없습니다. 또한 주기적으로 반복되는 공격이 이러한 삶의 영역에 부정적인 영향을 줄 수 있기 때문에 사회적 조정 및 업무 활동에 대한 적응의 요소는 매우 중요합니다..

단순한 형태의 부재에 대한 예후는 특히 아기에게 유리합니다. 강화 된 치료가없는 경우에도 증상은 최대 5 년 동안 사라집니다. 발작 조절은 80 %의 경우에 달성됩니다. 복잡한 부재의 예후는 질병의 경과로 인한 것입니다..

저자 : 정신과 전문의 N.N. Hartman.

PsychoMed 의료 및 심리 센터의 의사

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